胃疼、反酸水是怎么回事问

胃疼、反酸水多与胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡或功能性消化不良相关，常因胃酸分泌异常、食管下括约肌功能减弱、饮食不当或感染等因素引发，症状持续或反复时需关注。

一、胃食管反流病（GERD）：典型症状为餐后反酸、胸骨后烧灼感，平卧或弯腰时加重，肥胖、妊娠女性及长期吸烟者风险较高。孕妇因子宫压迫及激素变化更易发作，建议少食多餐，睡前3小时避免进食，肥胖者需控制体重。

二、急性或慢性胃炎：表现为上腹部隐痛、饱胀感，严重时伴恶心呕吐，幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或过量饮酒是主因。老年人群及长期服药者需警惕胃黏膜损伤，建议规律饮食，避免辛辣刺激食物，必要时检测幽门螺杆菌。

三、消化性溃疡：胃溃疡餐后半小时至1小时痛，十二指肠溃疡空腹痛或夜间痛，与幽门螺杆菌感染、长期压力及吸烟相关。老年人症状不典型，易因出血延误诊治，需及时就医，优先调整情绪、规律作息。

四、功能性消化不良：无器质性病变，以餐后饱胀、早饱感及中上腹疼痛为主，常与工作压力、焦虑或饮食不规律相关。青少年及职场人群风险较高，建议通过运动、冥想调节情绪，避免暴饮暴食，必要时短期使用助消化药物。

特殊人群提示：儿童胃疼反酸多因饮食不当，避免辛辣、油炸食物，优先通过按摩腹部、少量进食缓解；孕妇餐后保持直立30分钟，避免紧身衣物；老年人长期服药需评估风险，必要时联用胃黏膜保护剂。

治疗原则：优先非药物干预，如调整饮食、规律作息、控制体重；药物方面，GERD可短期用抑酸药，胃炎需用胃黏膜保护剂，溃疡若幽门螺杆菌阳性需规范四联疗法，所有药物需医生指导使用，避免自行用药。