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皮肤表面一摸就疼是怎么回事

2026年01月28日 18:27:53
病情描述:

皮肤表面一摸就疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈少君
    陈少君副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    皮肤表面触痛多与局部炎症、神经敏感性增加或系统性疾病相关,常见于感染、损伤、神经病变或免疫性疾病,典型表现为触碰时疼痛加剧,可能伴红肿、水疱或全身症状。

    感染性皮肤病变

    细菌感染是最常见原因,如毛囊炎(红色小丘疹,触碰痛)、疖肿(红肿硬结节,疼痛明显)或蜂窝织炎(红肿范围扩大伴发热,易扩散)。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险高,需避免挤压,及时使用外用或口服抗生素(如莫匹罗星软膏、头孢类)。

    病毒感染(带状疱疹)

    带状疱疹沿神经单侧分布,先痛后出现簇集性水疱,触痛剧烈。皮疹消退后,部分患者遗留长期神经痛。老年人、肿瘤或长期使用激素者易发病,需尽早用抗病毒药(如阿昔洛韦),避免搔抓引发继发感染。

    神经病理性触痛

    糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛等可导致皮肤触痛,常伴麻木、烧灼感。糖尿病患者需严格控糖,避免神经损伤;免疫力低下者(如HIV感染者)易发生病毒感染后神经痛,需对症止痛(如加巴喷丁)。

    物理性损伤或刺激

    晒伤、烫伤、摩擦伤等直接损伤皮肤,或接触性皮炎(接触过敏原后红斑水肿)、压力性损伤(长期压迫)均可触痛。长期卧床者、肥胖者、婴幼儿需警惕,避免持续压迫,急性损伤可用冷敷或外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)。

    系统性疾病影响

    红斑狼疮、血管炎等结缔组织病或血管炎可累及皮肤,触痛伴发热、关节痛等全身症状。需排查血常规、免疫指标,及时用抗风湿药(如羟氯喹)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)。

    就医提示:若触痛伴高热、皮疹扩散、水疱破溃或长期不愈,需立即就诊皮肤科或全科,避免延误感染扩散或神经损伤治疗。

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