孕妇检查四维是检查什么问

孕妇检查四维超声（4D超声）主要通过动态成像技术，全面筛查胎儿发育情况，评估结构畸形风险，同时记录胎儿活动状态，是孕期重要的排畸及监测手段。

胎儿结构畸形筛查

核心功能是通过实时成像观察胎儿关键结构：面部（唇腭裂、鼻骨缺失）、心脏（先天性心脏病）、中枢神经系统（脊柱裂、脑积水）、四肢（肢体缺失或畸形）、内脏（膈疝、肾积水等）。国际指南（ACOG、SOGC）推荐孕中期（20-24周）作为主要筛查时机，对高危胎儿（如唇腭裂家族史）可提高检出精度。

生长发育监测

测量双顶径、股骨长、腹围等指标，结合孕周核对胎儿生长速度，判断是否存在宫内生长受限（IUGR）或巨大儿风险。数据异常时需排查胎盘功能、孕妇营养或妊娠并发症（如妊娠糖尿病），为后续干预提供依据。

胎盘与羊水评估

观察胎盘位置（排除前置胎盘）、成熟度（孕晚期）及血流；测量羊水量（AFI5-25cm为正常），羊水过多/过少可能提示胎儿泌尿系统、胎盘功能或母体并发症问题。

胎儿动态生理观察

记录胎儿呼吸运动、吞咽动作、肢体活动（如握拳、踢腿）等，动态评估宫内状态。异常表现如持续肢体蜷缩（肢体畸形）、呼吸急促（肺部发育异常）或吞咽减少（消化系统问题）需进一步关注。

特殊人群注意事项

高危孕妇（高龄、染色体异常史、糖尿病等）建议增加四维检查频次；普通孕妇按常规产检（孕20-24周）进行即可。检查前无需空腹/憋尿，可适度走动调整体位（如胎儿背对探头时），必要时后续复查。

注：四维超声非诊断“金标准”，结构异常需结合MRI、染色体检测等进一步确认，具体遵医嘱。