肚子疼拉稀原因问

肚子疼拉稀（腹痛腹泻）多由感染（病毒、细菌）、饮食不当或药物等引起，急性发作通常持续数小时至数天，慢性情况可能超过4周。多数可通过补水缓解，出现高烧、脱水等需及时就医。

一、感染性腹泻。1.病毒感染：诺如病毒、轮状病毒为常见病原体，前者传染性强，儿童、老人易感，常伴呕吐、水样便；后者高发于秋冬，婴幼儿多见。2.细菌感染：多因不洁饮食，如沙门氏菌、大肠杆菌，可伴发热、黏液脓血便，免疫力低下者风险更高。特殊人群：儿童需预防脱水，老年人需监测电解质变化。

二、非感染性腹泻。1.饮食因素：暴饮暴食、生冷或过敏食物（如乳糖不耐受），年轻人因饮食不规律更易发生。2.药物因素：长期使用广谱抗生素可能破坏肠道菌群，引发伪膜性肠炎。3.基础疾病：肠易激综合征（与压力相关，女性高发）、炎症性肠病需长期管理。特殊人群：过敏者需规避过敏原，长期用药者应咨询医生调整方案。

三、特殊人群风险与应对。1.儿童：禁用洛哌丁胺，优先口服补液盐，需注意手卫生和餐具消毒，出现尿量减少、口干等脱水表现时立即就医。2.老年人：基础病（糖尿病、心脏病）可能加重病情，持续腹泻或发热时需及时排查感染。3.孕妇：感染可能增加流产风险，避免使用喹诺酮类抗生素，饮食需卫生并补充水分。4.慢性病患者：糖尿病者需监测血糖，肾病患者需防电解质紊乱，均需遵医嘱调整用药。

四、其他注意事项。预防措施：勤洗手，生熟食物分开，避免生冷饮食。就医指征：持续高烧、便血、严重脱水（尿量极少、皮肤弹性差）、慢性腹泻超过4周。非药物干预：轻度腹泻可口服补液盐，饮食以清淡（如米粥）为主，避免刺激性食物。