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大肠炎有什么症状

2026年01月28日 18:53:59
病情描述:

大肠炎有什么症状

医生回答(1)
  • 陈明
    陈明主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    大肠炎典型症状包括频繁腹泻(每日数次至十余次),粪便多呈糊状、水样或带黏液脓血,伴左下腹或下腹部隐痛、痉挛性疼痛,常感里急后重(排便不尽感),部分患者可见鲜血或暗红色血便,同时可能出现中低热、乏力、食欲减退及体重下降。

    一、消化道核心症状——腹泻与黏液脓血便。腹泻多为持续性或反复发作,粪便性状多样(水样、糊状或混有黏液脓血),典型黏液脓血便呈暗红色或果酱样,排便频率波动(轻中度每日3-6次,重度可达十余次),伴里急后重感(排便急迫但排便量少),儿童患者因腹泻频繁易出现脱水(尿量减少、口唇干燥)。

    二、腹痛与腹部体征。腹痛多集中于左下腹或下腹部,性质为隐痛、胀痛或痉挛性绞痛,常在餐后或排便前加重,排便后部分缓解;腹部触诊可在左下腹触及压痛区域,儿童因腹痛可能出现哭闹、拒绝进食,老年患者疼痛敏感性降低,腹痛症状不典型但并发肠梗阻风险高。

    三、全身症状与并发症表现。全身症状以中低热(37.3-38.5℃)、乏力、精神萎靡为主,长期便血可导致缺铁性贫血(面色苍白、头晕);并发症如肠梗阻表现为腹胀、呕吐、停止排气排便,肠道穿孔时突发剧烈腹痛、腹肌紧张,儿童患者因营养吸收障碍出现生长发育迟缓(身高体重增长停滞),老年患者免疫力低下易并发感染性休克。

    四、特殊人群症状特点。儿童患者脱水风险高,表现为尿量减少(<5ml/kg/h)、哭时泪少;孕妇因激素变化症状可能加重,腹泻导致肠道蠕动加快,增加早产风险,需优先非药物干预;老年患者便血多为无痛性,易延误诊断(需警惕肿瘤合并感染);糖尿病患者肠道黏膜屏障功能下降,感染性大肠炎发生率高,恢复周期延长。

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