预产期如何计算呢问

预产期估算核心方法：以末次月经第1天为起点，采用Naegele法则（月份减3或加9，日期加7），适用于月经规律女性，实际分娩日通常在预产期前后2周内。

标准推算方法（Naegele法则）

月经周期规律（28-30天）的女性，公式为：末次月经月份-3（或+9），日期+7。例如：末次月经2023年1月10日，预产期为2023年10月17日。该方法经全球临床验证，对70%以上规律周期女性适用，误差率约1周。

月经周期异常者需校正

周期＜28天（如21天）或＞35天的女性，因排卵提前/延迟，需以孕6-8周首次B超的胎芽长度（CRL）校正孕周，误差率可降低至3天内。

研究显示，周期＞35天者，常规推算预产期可能提前1-2周，易导致早产误判。

辅助生殖技术（ART）特殊推算

试管婴儿（IVF）：新鲜周期以移植日+19天、冷冻周期+21天计算（因囊胚期移植后需额外2周着床），不可依赖“末次月经”。

人工授精（IUI）：以排卵日+266天（38周）推算，需结合移植日或B超确认。

预产期的临床意义与波动

仅为估算，37-42周分娩均属足月，41周后需评估引产指征（低危孕妇）。

高危孕妇（如子痫前期、前置胎盘）建议38周后入院监测，避免过期妊娠风险。

特殊情况补充

已知排卵日：预产期=排卵日+266天（38周，含精子存活2-3天的误差）。

双胎妊娠：以较早胎儿的B超孕周为准，避免因发育差异导致误差扩大。

提示：定期产检（孕11-13周、20-24周B超）是校正预产期的关键，切勿仅凭“末次月经”自行判断分娩时间。