胃肠炎吃哪些药问
胃肠炎吃哪些药
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一、胃肠炎用药需根据病因和症状选择。感染性胃肠炎(细菌或病毒)以抗感染、对症治疗为主,病毒性胃肠炎以补液和黏膜保护为主,细菌性需抗生素(18岁以下慎用/禁用);非感染性胃肠炎(饮食不当等)以对症支持为主,严重时用止吐/止泻药;特殊人群(儿童、孕妇、老年人)需谨慎用药。
二、感染性胃肠炎的药物治疗:1.病毒性胃肠炎(如轮状病毒、诺如病毒):无特效抗病毒药,主要用口服补液盐预防脱水,益生菌调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜;2.细菌性胃肠炎(如沙门氏菌、大肠杆菌):需抗生素(如诺氟沙星),但18岁以下禁用喹诺酮类,用药需医生评估,避免自行使用。
三、非感染性胃肠炎的药物治疗:1.止吐:严重呕吐时可在医生评估后使用昂丹司琼;2.止泻:成人可短期用洛哌丁胺(孕妇、哺乳期妇女禁用,婴幼儿慎用);3.蒙脱石散适用于各类腹泻,儿童需遵医嘱调整剂量,无年龄绝对禁忌。
四、特殊人群用药提示:1.儿童:6个月以下婴儿禁用洛哌丁胺,婴幼儿优先口服补液盐和益生菌,严重腹泻需就医,避免自行使用止吐/止泻药;2.孕妇:禁用喹诺酮类抗生素、洛哌丁胺(可能影响胎儿或引起肠梗阻),细菌感染需医生评估后用安全药物(如阿莫西林,需皮试);3.老年人:脱水风险高,优先口服补液,避免肾毒性药物(如氨基糖苷类),用药需监测肾功能。
五、非药物干预与用药原则:1.轻度胃肠炎优先非药物干预:补充水分(温开水、淡盐水),清淡饮食(米汤、粥),充分休息;2.严重症状(高热、持续呕吐、脱水)及时就医,避免自行用止泻药掩盖病情;3.抗生素需遵医嘱,避免滥用,防止耐药性。
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