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疱疹有什么症状表现

2026年01月28日 14:55:32
病情描述:

疱疹有什么症状表现

医生回答(1)
  • 李艳佳
    李艳佳主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    疱疹症状因病毒类型(单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等)及发病部位而异,核心表现为皮肤黏膜簇集性水疱、疼痛或灼热感,可伴发热、淋巴结肿大,不同类型疱疹分布与病程具有特征性差异。

    皮肤黏膜特征性表现

    不同疱疹病毒分布部位不同:单纯疱疹1型多见于口唇/面部,表现为群集性小水疱(直径2-4mm),周围红晕,破溃后结痂;2型好发于生殖器/肛周,水疱群集伴溃疡,疼痛明显。带状疱疹沿单侧神经走行呈带状分布(如胸腰、头面部),水疱不超过身体中线,排列成簇,基底潮红。

    疼痛与感觉异常

    多数疱疹伴随疼痛:单纯疱疹灼痛较轻,破溃后缓解;带状疱疹疼痛剧烈,呈烧灼痛、电击痛,老年患者(尤其免疫低下者)易遗留持续神经痛。生殖器疱疹常伴排尿不适或性交痛,口腔疱疹因溃疡影响进食。

    全身伴随症状

    原发性感染(如水痘、首次生殖器疱疹)多有发热(38℃以上)、头痛、乏力,局部淋巴结肿大(颈部/腹股沟);带状疱疹患者可伴低热(37.5-38.5℃),免疫低下者(如HIV)可出现高热及全身症状。

    特殊部位疱疹表现

    眼部疱疹(HSV-1)可致角膜溃疡、视力下降;生殖器疱疹伴尿道分泌物、排尿困难;口腔疱疹表现为口腔黏膜广泛溃疡、流涎;带状疱疹累及耳部(膝状神经节)可引发面瘫、听力下降(Ramsay-Hunt综合征)。

    病程特点与特殊人群注意事项

    普通人群病程1-2周(单纯疱疹)或2-4周(带状疱疹),自愈后易复发(尤其HSV-1口唇疱疹,劳累后多见)。孕妇、HIV/AIDS患者、肿瘤放化疗者症状重,病程延长,需尽早使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦),避免并发症。

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