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怀孕8个月血压高怎么办

2026年01月28日 20:40:27
病情描述:

怀孕8个月血压高怎么办

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕8个月血压升高需立即就医,通过诊断明确是否为妊娠期高血压或子痫前期,在医生指导下综合管理血压、监测母婴状况,必要时药物干预或提前终止妊娠以保障安全。

    及时就医明确诊断:妊娠晚期高血压可能为妊娠期高血压、慢性高血压合并妊娠或子痫前期。需通过动态血压监测(≥140/90mmHg)、尿蛋白检测(≥300mg/24h)及肝肾功能、超声等检查,排除慢性肾病、内分泌疾病等,明确病情严重程度及是否伴器官受累。

    家庭监测与症状观察:每日早晚固定时间测量血压并记录,若收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg需立即联系医生;同时关注头痛、视物模糊、右上腹疼痛、胎动减少等症状,这些可能是子痫前期的预警信号,需及时报告。

    科学调整生活方式:低盐饮食(每日盐≤5g),避免腌制食品及高钠调料;左侧卧位休息(减轻子宫对主动脉压迫),保证充足睡眠(每日≥8小时);控制体重增长(每周≤0.5kg),适度摄入蛋白质(如瘦肉、鱼类)和蔬菜,保持情绪稳定。

    规范药物治疗:确诊高血压后,医生可能开具拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴等降压药,需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或停药。避免使用ACEI/ARB类药物(可能致胎儿畸形)。

    警惕并发症与终止妊娠:若血压持续升高、血小板<100×10/L或肝酶升高,需评估提前终止妊娠(如34周后病情稳定时);严重并发症(如HELLP综合征、胎盘早剥)需紧急干预,以降低母婴风险。

    注:以上内容基于《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》等临床规范,具体治疗需由医生结合个体情况制定方案,切勿自行用药或调整生活方式。

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