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干呕是为什么

2026年01月28日 22:39:14
病情描述:

干呕是为什么

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    干呕是多种病理或生理因素引发的胃部不适反应,常伴随恶心感但无明显呕吐物排出,其成因涉及消化系统、妊娠、药物、心理及多系统疾病等。

    一、消化系统疾病

    胃炎、胃食管反流病(GERD)等炎症或反流刺激可引发干呕。临床观察显示,约20%GERD患者以干呕为主要症状,常伴餐后饱胀、反酸或胸骨后烧灼感,夜间平卧时症状加重。

    二、妊娠相关反应

    育龄女性妊娠早期(孕6-12周)因HCG激素升高刺激胃肠道,约50%孕妇出现恶心呕吐。若干呕持续剧烈(每日≥3次)、伴体重下降>5%,需警惕妊娠剧吐,严重时可致脱水、电解质紊乱,需及时就医干预。

    三、药物或毒物影响

    多种药物可刺激胃肠道:抗生素(如阿奇霉素)、化疗药(如顺铂)、止痛药(如布洛芬过量)等;酒精、重金属(如铅中毒)或一氧化碳中毒也会直接损伤消化道黏膜,引发反射性干呕。

    四、精神心理因素

    焦虑、压力或惊恐发作时,自主神经紊乱可抑制胃肠蠕动,部分患者表现为干呕。进食障碍(如神经性厌食)因心理因素拒绝进食,长期空腹或过度运动后易诱发干呕,需结合心理评估干预。

    五、其他系统疾病或特殊情况

    肝胆胰疾病(如肝炎、胆囊炎)、心血管疾病(急性下壁心梗可伴上腹痛、干呕)、肾功能不全(尿毒症毒素蓄积)及前庭功能紊乱(晕车、晕船)均可能引发干呕。甲状腺功能亢进(甲亢)因胃肠蠕动加快,也可出现频繁干呕。

    特殊人群注意事项:孕妇需监测体重与尿量,排除妊娠剧吐;老年人因基础病多,药物副作用叠加风险高,干呕时需核对用药清单;儿童干呕伴尿量减少、精神萎靡时,警惕脱水;糖尿病患者若伴干呕,优先排查低血糖或酮症酸中毒。

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