中草药车前草的功能与主治问

车前草是临床常用中草药，其核心功能主治为清热利尿、祛痰止咳、凉血解毒，常用于湿热淋证、痰热咳喘、血热出血等病症，现代研究亦证实其在辅助降尿酸、改善水肿等方面的应用价值。

一、清热利尿通淋

车前草含车前苷、桃叶珊瑚苷等成分，能促进肾小管对水分及电解质的排泄，临床常用于缓解湿热下注所致的小便短赤、尿频尿急、尿痛（如尿路感染、前列腺炎），或水肿（心性、肾性水肿）。但利尿作用较强，阴虚津亏（口干舌燥、便秘）、低血压患者慎用，以免加重脱水或低血压症状。

二、祛痰止咳平喘

车前草的水提物可刺激呼吸道黏膜，促进痰液稀释排出，同时抑制咳嗽中枢，辅助改善呼吸道感染（如肺炎、急性支气管炎）引起的咳嗽痰多、胸闷气喘。但风寒咳嗽（痰白清稀、怕冷无汗）者不宜使用，以免寒凉药物加重寒痰内阻。

三、凉血止血解毒

车前草性微寒，能凉血止血，适用于热盛动血导致的咯血、衄血、尿血，或痈肿疮毒、湿疹、烫伤（外用鲜品捣敷）。孕妇、脾胃虚寒（腹泻便溏、畏寒）者慎用，凉血可能影响气血运行，虚寒体质者需避免长期服用。

四、辅助调节尿酸代谢

现代药理研究表明，车前草提取物可增加尿酸排泄、降低肾小管对尿酸的重吸收，辅助改善高尿酸血症及痛风急性发作期症状。但不可替代降尿酸药物，肾功能不全者慎用，以免利尿加重肾脏负担；痛风患者需在医生指导下配合规范治疗。

五、特殊人群与临床拓展

车前草外用还可缓解眼结膜充血（肝热目赤），但需注意：体质极度虚弱、长期服用利尿剂者，或低血压、电解质紊乱患者，需提前咨询医师，避免因利尿导致脱水或电解质失衡。其临床应用需结合具体病情，不可自行用药。