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宝宝过敏性咳嗽的症状

2026年01月28日 22:10:17
病情描述:

宝宝过敏性咳嗽的症状

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    宝宝过敏性咳嗽(变应性咳嗽)是因过敏体质接触过敏原后引发的慢性咳嗽,核心症状为持续干咳、夜间/晨起加重、遇刺激诱发,需与感染或其他疾病鉴别。

    典型症状特点

    表现为持续性干咳(持续超4周),无发热、流涕等感染症状;夜间或晨起频繁发作,运动、冷空气、油烟刺激后加重;部分伴打喷嚏、揉鼻、眼痒、皮肤湿疹等过敏体征;肺部听诊无异常,胸片检查正常。

    常见诱发因素

    吸入性过敏原:尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌孢子(尤其潮湿环境);

    食物过敏原:牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果(婴幼儿常见);

    环境刺激:二手烟、香水、空气干燥/污染;

    感染后诱发:病毒感染(如感冒)后气道高反应性持续2周以上。

    与其他咳嗽鉴别要点

    感冒后咳嗽:伴流涕、发热,持续1-2周,随感冒好转缓解;

    支气管炎:有痰音,肺部听诊闻及湿啰音,病程较长(>2周);

    咳嗽变异性哮喘:夜间/晨起咳加重,运动后喘息,过敏原检测或支气管激发试验阳性。

    处理核心原则

    避免过敏原:定期清洁(除螨、通风),规避已知过敏原;

    对症治疗:抗组胺药(氯雷他定)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠)缓解症状;必要时短期雾化吸入(布地奈德);

    禁用误区:不滥用中枢性镇咳药(如右美沙芬),慎用复方感冒药(含退热/镇咳成分)。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:用药需医生评估,避免成人药;首次发作建议记录过敏原接触史;

    过敏家族史:需提前干预(如孕期规避烟酒),婴幼儿定期监测湿疹、鼻炎等过敏信号;

    合并症管理:同时患湿疹、过敏性鼻炎的患儿,需同步控制基础疾病(如湿疹用保湿剂,鼻炎用生理盐水洗鼻)。

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