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单核细胞是什么意思

2026年01月28日 17:37:22
病情描述:

单核细胞是什么意思

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    单核细胞是人体免疫系统中的一类白细胞,由骨髓造血干细胞分化而来,主要参与免疫防御与组织修复,在血液检测中常作为感染、炎症或骨髓功能的重要指标。

    单核细胞由骨髓造血干细胞分化生成,进入血液后短暂循环,随后迁移至组织转化为巨噬细胞或树突状细胞,成为免疫系统中的“清道夫”,可吞噬病原体、衰老细胞,参与抗原呈递,启动特异性免疫应答。

    健康成人外周血单核细胞绝对值参考值为0.2~0.8×10/L,占白细胞总数的3%~8%;儿童略高(0.1~0.9×10/L),新生儿可达0.6×10/L以上。不同检验科因检测方法差异可能略有不同,需结合报告单参考值及临床症状综合判断。

    单核细胞升高(单核细胞增多症)常见于:①感染:EB病毒、结核杆菌等感染(如传染性单核细胞增多症、结核恢复期);②炎症:类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等慢性炎症;③血液系统疾病:单核细胞白血病(M5型)、骨髓增生异常综合征等;④生理性:孕妇、剧烈运动后可短暂升高。

    单核细胞降低(单核细胞减少症)临床少见,多提示:①骨髓造血功能抑制:如长期化疗、脓毒症早期、再生障碍性贫血;②免疫功能低下:老年人群、长期用糖皮质激素者;③严重应激:创伤、大手术或休克早期。需结合白细胞及其他分类指标,排查免疫缺陷或骨髓疾病。

    单核细胞异常需明确病因后针对性处理:①升高者:若感染用抗生素/抗病毒药,炎症用非甾体抗炎药,血液疾病需专科治疗(如化疗、靶向药);②降低者:排查原发病(感染、药物影响),必要时营养或免疫支持;③无论哪种异常,均需进一步检查(血常规、血涂片、炎症指标、骨髓穿刺),由医生制定方案,避免自行用药。

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