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胰腺肿瘤有哪些症状

2026年01月28日 18:37:23
病情描述:

胰腺肿瘤有哪些症状

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    胰腺肿瘤早期症状常不典型,常见表现为上腹部隐痛、食欲减退、体重下降;进展期可出现黄疸、腹痛加剧、消化道梗阻等,症状与肿瘤位置(胰头、胰体尾等)密切相关。

    一、腹痛

    1.疼痛部位:胰头癌常表现为右上腹或中上腹隐痛,可向腰背部放射;胰体尾癌多为左上腹或腰背部持续性疼痛,疼痛性质可为胀痛、刺痛或隐痛。

    2.疼痛特点:疼痛多为持续性或阵发性加重,夜间或仰卧位时加重,前倾位或俯卧位可能稍有缓解。

    3.疼痛机制:肿瘤侵犯腹膜后神经丛,刺激神经末梢引发疼痛,部分患者疼痛剧烈需药物干预。

    二、黄疸

    1.常见类型:多见于胰头癌,因胰头压迫或侵犯胆总管,导致胆汁排泄梗阻。

    2.典型表现:皮肤、巩膜黄染,尿色加深(茶色尿),大便颜色变浅(陶土色),伴皮肤瘙痒(胆盐沉积刺激皮肤神经末梢)。

    3.伴随症状:严重时可能出现胆道感染,表现为发热、寒战,但黄疸本身无明显疼痛(区别于胆结石梗阻)。

    三、消化道症状

    1.食欲与消化:因胰液分泌不足或胃肠受压,出现食欲减退、腹胀、恶心呕吐,尤其进食高脂食物后症状加重。

    2.脂肪泻表现:大便次数增多,呈灰白色油腻泡沫状、伴恶臭,因脂肪消化吸收障碍所致。

    3.特殊人群影响:老年患者或合并糖尿病者,胃肠动力不足进一步加重消化功能紊乱。

    四、全身症状

    1.体重下降:1-3个月内体重下降5%-10%(急剧下降),与食欲差、消化吸收障碍及肿瘤消耗有关。

    2.乏力与贫血:长期营养不良或少量消化道出血引发缺铁性贫血,伴持续乏力、精神萎靡。

    3.糖尿病预警:约10%患者以新发糖尿病或原有糖尿病血糖控制不佳为首发症状,需重点排查。

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