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血液病症状

2026年01月28日 21:49:55
病情描述:

血液病症状

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    血液病是影响造血系统的一类疾病,核心症状常表现为不明原因的贫血、异常出血、反复发热、肝脾淋巴结肿大及骨髓浸润相关症状。

    贫血相关症状

    贫血是血液病最常见表现,因红细胞生成不足或破坏过多导致,典型症状包括面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短,严重时伴呼吸困难、记忆力下降。特殊人群中,儿童可出现生长发育迟缓,老年人因基础疾病(如冠心病)可能症状隐匿,需结合血常规指标(血红蛋白<120g/L)明确诊断。

    异常出血倾向

    血小板减少或功能异常、凝血因子缺乏可引发皮肤瘀斑、牙龈渗血、鼻出血,严重时出现消化道(黑便)、颅内(头痛呕吐)出血。糖尿病、肾病患者因血管病变叠加出血风险更高,孕妇需警惕妊娠相关出血与血液病的鉴别。

    发热与感染倾向

    反复发热或持续低热是常见信号,多因免疫力低下继发感染(细菌、真菌等),或肿瘤性发热。伴寒战、咽痛、咳嗽等感染症状时需排查血常规、C反应蛋白。合并糖尿病、慢性肾病者感染风险显著升高,应避免接触感染源。

    肝脾淋巴结肿大

    造血器官受累时,肝脾因造血功能异常或浸润肿大,浅表淋巴结(颈部、腋下)可触及无痛性肿大,质地硬、活动度差。儿童颈部淋巴结肿大易被忽视,需结合超声、病理活检排查淋巴瘤、白血病等。

    骨髓浸润症状

    白血病、骨髓瘤等疾病常因骨髓腔内压力增高或肿瘤细胞浸润引发骨痛(胸骨、肋骨为主)、关节痛,活动后加重,部分患者伴病理性骨折。老年人骨痛易误诊为关节炎,需通过骨密度、MRI排除血液病。

    注:若出现上述症状,建议尽早完善血常规、骨髓穿刺等检查,避免延误治疗。药物治疗需在医生指导下进行(如铁剂、促红细胞生成素等)。

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