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孕妇贫血的危害有哪些

2026年01月28日 18:33:18
病情描述:

孕妇贫血的危害有哪些

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    孕妇贫血的危害及干预

    核心危害:

    孕妇贫血(以缺铁性贫血为主)会显著增加母婴健康风险,包括胎儿生长受限、早产、产后出血及新生儿发育异常。

    胎儿生长与发育受限

    孕期铁储备不足会降低血红蛋白携氧能力,导致胎盘血流灌注减少,胎儿氧供与营养吸收不足,增加宫内生长迟缓(IUGR)、低体重儿(<2500g)及早产(<37周)风险;长期缺铁还可能影响胎儿神经认知发育,增加远期智力、运动发育障碍风险。

    孕妇分娩与产后风险

    贫血削弱子宫肌肉收缩力,导致产后出血(出血量>500ml)及失血性休克风险升高;同时降低免疫细胞活性,削弱抗感染能力,易并发尿路感染、乳腺炎等感染性疾病,且与妊娠期高血压、子痫前期发生风险相关。

    新生儿健康隐患

    母体铁储备不足致胎儿宫内铁获取减少,新生儿出生后铁储备不足,易发生缺铁性贫血,表现为喂养困难、黄疸持续不退;长期缺铁还可能影响新生儿神经系统发育,增加认知功能、注意力缺陷等问题发生率。

    妊娠并发症关联

    慢性贫血引发胎盘缺氧与功能异常,与妊娠期糖尿病(胎盘胰岛素抵抗)、子痫前期(血管痉挛)风险升高相关;贫血还会降低胎盘屏障功能,增加胎儿宫内感染概率(如羊膜炎)。

    高危人群重点干预

    多胎妊娠、素食孕妇、既往贫血史或慢性疾病(如月经过多、消化性溃疡)孕妇为高危人群,孕期铁需求显著增加(需额外补充600-800mg铁)。建议孕期12周起常规筛查血常规,高危者遵医嘱补充铁剂(如硫酸亚铁),每4周监测血红蛋白,及时干预可降低严重贫血发生率。

    (注:内容基于《妊娠期贫血诊断与治疗指南(2020)》,铁剂补充需在医生指导下进行。)

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