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怀孕期间肚子隐隐作痛怎么回事

2026年01月28日 16:39:12
病情描述:

怀孕期间肚子隐隐作痛怎么回事

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕期间肚子隐隐作痛可能由生理性变化或病理性因素引起,多数为正常生理反应,但需警惕异常信号。

    子宫增大与韧带牵拉

    孕早期至中晚期,子宫逐渐增大牵拉盆腔内韧带(如圆韧带、阔韧带),表现为下腹部两侧或一侧隐痛、酸胀,无固定压痛点,体位变化(如站立过久)时可能加重。建议变换体位休息,无需特殊处理;有多次流产史者需加强监测。

    假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)

    孕中晚期常见,因子宫肌肉敏感性增加引发不规则无痛性收缩。表现为腹部发紧发硬,持续时间短(<30秒)、间隔长(数分钟至数十分钟),多在劳累、站立后出现。建议立即休息、变换姿势,避免诱发因素;若每小时宫缩≥4次或伴随疼痛,需及时就医。

    胃肠道功能紊乱

    孕期激素变化减慢胃肠蠕动,易致便秘、胀气、消化不良。表现为上/下腹部隐痛、腹胀、恶心,伴排便不畅。建议少食多餐、增加膳食纤维(如蔬菜、杂粮),适度运动;必要时遵医嘱使用益生菌(如双歧杆菌),避免刺激性食物。

    先兆流产/早产(需紧急关注)

    胚胎着床不稳定或子宫敏感时,可能引发持续性下腹痛,伴阴道出血、腰酸、腰胀,或破水。表现为疼痛逐渐加重,无缓解趋势。需立即就医,卧床休息、禁止活动;高危人群(高龄、流产史、前置胎盘者)需提前干预。

    其他病理情况

    尿路感染:伴尿频、尿急、尿痛,需用抗生素(如青霉素类);

    卵巢囊肿扭转:突发一侧下腹部剧痛,需紧急手术;

    阑尾炎:转移性右下腹痛,伴发热、恶心,需外科评估。

    以上均需结合伴随症状,由医生明确诊断。

    提示:生理性腹痛多无危险信号,但若疼痛持续加重、伴随出血或胎动异常,需立即就医。

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