孕35周肚子疼怎么回事问
孕35周肚子疼怎么回事
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孕35周肚子疼可能由假性宫缩、子宫压迫、胎盘异常、肠胃问题或其他病理情况引起,需结合疼痛特点(持续/间歇、程度、伴随症状)判断,若疼痛加剧、伴出血/流水、胎动异常等,应立即就医。
假性宫缩与先兆早产风险:假性宫缩多为不规则、无痛或轻微腹痛,常在劳累后出现,休息后缓解;若疼痛逐渐规律、间隔缩短(<10分钟)、伴宫颈管缩短或宫口扩张,提示早产风险。高危孕妇(如多胎、宫颈机能不全)需卧床休息,避免刺激,记录宫缩频率,每小时>4次应及时就诊。
胎盘相关异常:胎盘早剥是紧急情况,多伴持续性剧烈腹痛、子宫硬如板状、阴道出血,高危因素有妊娠期高血压、腹部外伤、双胎等;前置胎盘因胎盘位置低可能引发下腹隐痛,若伴无痛性出血需立即就医。超声检查可明确胎盘位置,孕妇应避免剧烈活动,减少腹压增加。
肠胃及泌尿系统问题:饮食不当(生冷/不洁)或急性胃肠炎可致腹痛伴腹泻、恶心,需观察排便情况,腹泻时多饮水防脱水;便秘引发肠道痉挛,疼痛多在下腹或左下腹,伴腹胀,可适当按摩腹部促进排便;尿路感染(膀胱炎)有尿频/尿痛、下腹坠痛,需多饮水冲刷尿道,持续不缓解需排查。
其他病理情况:急性阑尾炎表现为脐周痛转移至右下腹,伴发热、呕吐,需超声鉴别;胆囊炎/胰腺炎(罕见)多右上腹疼痛,伴恶心、黄疸;卵巢囊肿扭转/破裂突发一侧下腹痛,伴恶心、休克倾向,需紧急检查。若疼痛剧烈或定位明确,建议尽快就诊明确病因。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、有妊娠期高血压/糖尿病、既往早产史者腹痛风险更高,若疼痛持续>1小时、伴胎动减少、阴道流水(破膜),应立即前往医院,途中保持左侧卧位,避免自行用药。
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