儿童为什么会严重贫血问

儿童严重贫血主要因造血原料缺乏、慢性失血、溶血或骨髓造血功能异常，导致外周血红细胞或血红蛋白水平显著降低。

一、营养性缺铁性贫血

儿童生长发育快，铁需求高，若饮食中红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入不足，或因慢性腹泻、牛奶蛋白过敏等影响铁吸收，易致缺铁。长期缺铁使血红蛋白合成障碍，引发严重小细胞低色素性贫血，表现为面色苍白、精神萎靡。

二、营养性巨幼细胞性贫血

叶酸和维生素B12是红细胞成熟关键营养素。若婴幼儿长期以乳类为主食，未及时添加绿叶菜、肉类等富含叶酸/B12的辅食，或因乳糜泻、肠易激综合征等肠道疾病影响吸收，可导致巨幼细胞性贫血，伴随面色苍黄、肢体震颤等症状。

三、慢性病相关贫血

慢性肾病、反复感染、炎症性肠病等会抑制促红细胞生成素合成，或加速红细胞破坏。此类贫血常伴随原发疾病症状（如尿量减少、反复发热），多为轻中度，但严重时可进展为重度贫血，需优先控制基础病。

四、失血性贫血

急性外伤出血或慢性失血（如钩虫感染致肠道失血、牛奶蛋白过敏肠出血）会丢失大量红细胞。长期慢性失血可使铁储备耗尽，从缺铁性贫血进展为严重贫血，尤其青春期女孩月经过多也可能诱发缺铁性贫血。

五、遗传性溶血性或血红蛋白病

地中海贫血、G6PD缺乏症等遗传性疾病，因血红蛋白结构异常或红细胞膜缺陷，导致红细胞寿命缩短。此类贫血多为遗传性，高发于特定地区（如地贫在两广地区患病率较高），需基因检测明确诊断。

特殊人群注意事项：早产儿、双胞胎、挑食儿童及慢性病患儿，应定期监测血常规，早期干预（如补铁、补充叶酸/B12）可降低严重贫血风险。治疗需针对病因，避免自行用药。