食道烧灼感吃什么药问

食道烧灼感多与胃酸反流刺激食管黏膜有关，可根据病因选择抑酸药（如质子泵抑制剂）、抗酸药或促胃动力药缓解症状，特殊人群需谨慎用药，优先非药物干预。

一、饮食或生理性因素导致的食道烧灼感

常见于暴饮暴食、辛辣刺激饮食、餐后立即平躺等情况。可选用抗酸药（如铝碳酸镁）快速中和胃酸，或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）短期抑制胃酸分泌。日常需避免高油高糖、咖啡及酒精，餐后保持直立1小时以上，儿童需优先通过调整饮食缓解，避免使用成人剂型药物。

二、胃食管反流病（GERD）或反流性食管炎导致的食道烧灼感

需长期管理，首选质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，多数患者用药后症状可缓解。用药前需排除其他器质性病变，孕妇、哺乳期女性需就医评估后使用，老年人长期用药需监测肝肾功能，避免与氯吡格雷等药物联用。

三、合并胃炎或胃溃疡的食道烧灼感

可能伴随胃痛、胃胀，需联合抑酸药与胃黏膜保护剂（如硫糖铝），若幽门螺杆菌阳性需根除治疗。糖尿病患者慎用含糖胃黏膜保护剂，高血压患者避免使用含钠抗酸药，用药期间定期复查胃镜评估恢复情况。

四、特殊人群食道烧灼感用药注意事项

儿童（12岁以下）应优先调整饮食和生活习惯，避免使用成人抑酸药；孕妇因激素变化易反流，非必要不自行用药，可通过少量多餐、抬高床头缓解；肝肾功能不全者需减量或避免使用质子泵抑制剂，老年患者需警惕药物相互作用，建议在医生指导下用药。

五、非药物干预的核心措施

超重或肥胖者需减重5%~10%，减少腹腔压力；长期吸烟者需戒烟，避免夜间进食；失眠者睡前3小时禁食，可在医生指导下使用非处方抗酸药短期缓解，用药后症状未改善需及时就医排查其他病因。