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拉肚子的好处和坏处

2026年01月28日 14:30:37
病情描述:

拉肚子的好处和坏处

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    拉肚子(腹泻)在短期内是身体排出病原体或毒素的保护性反应,可减少感染扩散风险;但持续或严重腹泻会导致脱水、营养不良等问题,需科学干预。

    一、短期急性腹泻的保护性作用。当肠道受到病毒(如轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌)侵袭或摄入毒素(如变质食物、化学毒物)时,腹泻可通过肠道蠕动加快,将病原体或毒素排出体外,减少体内感染负荷。此过程通常持续1-3天,多数情况下无需特殊治疗即可自愈。

    二、严重腹泻的危害——脱水风险。腹泻导致大量水分和电解质(钠、钾、氯)随粪便排出,若未及时补充,会引发脱水。轻度表现为口干、尿量减少;中度出现皮肤弹性下降、眼窝凹陷;重度可能导致循环衰竭,尤其婴幼儿(肠道功能未成熟)、老年人(基础病多)及慢性病患者风险更高。

    三、长期腹泻对营养与肠道菌群的影响。长期腹泻(持续超过2周)会破坏肠道黏膜屏障,影响蛋白质、维生素(如维生素B族)等营养物质吸收,导致营养不良。同时,肠道菌群平衡被打破,可能引发菌群失调,增加反复感染、炎症性肠病风险。

    四、特殊人群的风险与应对。婴幼儿:肠道功能脆弱,脱水进展快,需优先补充口服补液盐(ORS),避免使用止泻药(如洛哌丁胺);老年人:伴随高血压、糖尿病者,腹泻易诱发心脑血管意外或低血糖,建议及时就医;孕妇:腹泻可能刺激子宫收缩,增加早产或流产风险,需尽早通过清淡饮食(如米粥、蒸苹果)等非药物方式缓解。

    五、科学干预原则。腹泻初期可通过饮用温水、淡盐水等补充水分,饮食以清淡易消化的米粥、面条为主;若症状持续或加重(如高热、血便),需在医生指导下使用蒙脱石散等止泻药物,或针对感染病原体(如细菌感染)使用抗生素,避免自行用药。

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