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急性肠胃炎原因是什么

2026年01月28日 18:14:21
病情描述:

急性肠胃炎原因是什么

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症,主要由微生物感染、饮食不当、药物刺激、应激反应及基础疾病等因素引发,临床以呕吐、腹泻、腹痛为主要表现。

    微生物感染

    常见致病微生物包括沙门氏菌(多来自污染肉类、蛋类,未充分加热后食用)、大肠杆菌(污染水源或生食,夏季高发)、诺如病毒(传染性极强,集体单位易暴发)及轮状病毒(婴幼儿腹泻主要病原体)。这些病原体通过污染食物或水进入肠道,其毒素或直接侵袭黏膜,引发充血、水肿及炎症反应,婴幼儿、老年人及免疫力低下者(如肿瘤患者)易感。

    饮食不当

    不洁饮食(如变质剩菜、生熟交叉污染食物)、暴饮暴食、过量摄入生冷辛辣或刺激性食物(如酒精、咖啡)等,可直接刺激胃肠黏膜,破坏肠道菌群平衡,扰乱胃肠蠕动节律。儿童因饮食卫生意识不足、消化系统尚未成熟,对饮食刺激耐受力差,是高发人群。

    药物与化学刺激

    长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、广谱抗生素等,可能破坏肠道正常菌群,削弱黏膜屏障;误服毒物(如农药)或过量摄入酒精、重金属,也会直接损伤胃肠黏膜。孕妇因孕期激素变化及免疫力波动,需避免自行用药,减少药物对胃肠的潜在刺激。

    应激与免疫因素

    严重创伤、大手术、急性感染等应激状态下,交感神经兴奋导致胃肠黏膜缺血缺氧,屏障功能下降;自身免疫性疾病(如克罗恩病)患者或HIV感染者等,因免疫功能受损,肠道易受病原体侵袭而急性发作。

    基础疾病影响

    慢性胃病(如萎缩性胃炎)、肝病(如肝硬化)、糖尿病患者,或长期放化疗、器官移植术后者,因胃肠黏膜修复能力弱、肠道菌群失衡,更易感染病原体。婴幼儿、老年人及慢性病患者需加强防护,定期监测肠道健康。

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