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布洛芬副作用是什么

2026年01月28日 14:17:50
病情描述:

布洛芬副作用是什么

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    布洛芬是临床常用的非甾体抗炎药,其副作用主要涉及消化系统、神经系统、肾功能、过敏反应及罕见的血液系统异常等。

    一、胃肠道不适

    常见症状包括恶心、呕吐、胃灼热、消化不良,空腹或大剂量服用时发生率更高(约10%~30%)。长期使用可能导致胃黏膜损伤、溃疡甚至消化道出血,尤其与阿司匹林存在交叉过敏的哮喘患者风险显著增加。

    二、神经系统异常

    约5%~10%的使用者会出现头痛、头晕、嗜睡,部分伴耳鸣。症状通常在连续用药后出现,停药后可缓解,偏头痛病史者发生率略高,可能与药物对中枢神经系统的影响有关。

    三、肾功能损伤

    通过抑制前列腺素合成影响肾脏血流动力学,脱水、慢性肾病、心力衰竭或高龄患者风险显著增加,临床报告显示约0.5%~1%的长期使用者会出现血肌酐升高、尿量减少,急性肾小管坏死发生率约0.1%。

    四、过敏反应

    皮疹、瘙痒、荨麻疹发生率约0.1%~1%,罕见情况下可诱发过敏性休克(伴呼吸困难、血压下降)。阿司匹林过敏者禁用,用药后出现面部肿胀、喉头水肿时需立即停药并就医。

    五、罕见不良反应

    包括血小板功能抑制(长期大剂量使用可能延长出血时间)、肝功能异常(转氨酶升高),以及罕见的Stevens-Johnson综合征(皮肤黏膜病变)。血液系统异常发生率低于0.05%,但需警惕与抗凝药物联用时的出血风险。

    特殊人群提示:

    儿童需严格按体重计算剂量(20~40mg/kg/日,分3次),避免连续使用超过3天(退烧),脱水时慎用;老年人需评估肾功能,避免与利尿剂联用;妊娠晚期(20周后)禁用,哺乳期用药需监测婴儿出血倾向;胃溃疡、哮喘、心功能不全者慎用,用药期间监测血压及水肿情况。

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