胎儿停止发育了怎么办问

胎儿停止发育后，应立即就医明确诊断，由医生评估停育原因并选择合适的终止妊娠方式，同时全面排查再次发生的风险，术后做好身心康复。

立即就医确诊

胚胎停育需通过超声检查（确认无胎心搏动、孕囊枯萎）及血HCG动态监测（持续下降）确诊，避免因孕周计算错误等导致误诊。确诊后需由产科或生殖科医生评估，排除宫外孕、葡萄胎等特殊情况。

明确停育原因

医生会通过以下检查明确病因：①染色体核型分析（胚胎或夫妻双方染色体异常占比50%以上）；②内分泌检测（孕酮、HCG、甲状腺功能、泌乳素等）；③子宫超声或宫腔镜（排查宫腔粘连、子宫肌瘤等结构异常）；④感染筛查（TORCH五项）及免疫指标（抗磷脂抗体等）。

遵医嘱选择终止妊娠方式

药物流产：适用于孕≤49天、无药物禁忌症者，常用米非司酮联合米索前列醇，需在医生指导下服用，观察孕囊排出情况。

手术清宫：适用于药物流产失败、胚胎残留或孕周较大者，需在麻醉或镇痛下进行，术后注意预防感染（如服用抗生素）。终止后需休息2周，避免盆浴及性生活1个月。

全面检查排查复发风险

夫妻双方：男方查精子质量（活力、畸形率），女方查内分泌（月经周期激素水平）、子宫形态（宫腔镜）、免疫指标（抗核抗体等）。

特殊人群：反复停育（≥2次）者需查染色体、抗磷脂综合征相关指标；高龄（≥35岁）或既往不良孕史者建议孕前做遗传咨询。

心理支持与康复建议

停育后女性易出现焦虑抑郁，建议家属陪伴，必要时寻求心理咨询。康复期间需均衡营养（补充蛋白质、铁剂），规律作息，避免过早再次怀孕（建议间隔3-6个月）。月经恢复后复查激素水平，确认生殖内分泌功能恢复正常。