孕期该如何数胎动问

孕期胎动计数是监测胎儿宫内状况的重要手段，通常从孕28周开始规律计数，每日固定早、中、晚各1小时，每小时胎动≥3次或12小时胎动≥30次为正常范围，低于此值需警惕胎儿缺氧等问题。

孕28周前无需严格计数，此阶段胎动不规律且幅度较小，孕妇可能难以准确感知；孕28周后胎动逐渐规律，胎儿活动能力增强，需开始每日固定时间计数。

孕28-32周：选择孕妇清醒、空腹或餐后1小时左右，取左侧卧位，集中注意力感受胎动，每小时记录胎动次数，连续5次胎动算1组，间隔10分钟以上再计新组，避免将胎儿连续踢动误判为多次胎动。

高危孕妇需增加监测频率：合并妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能不全等疾病的孕妇，因胎儿宫内风险较高，建议从孕26周起每日监测胎动，每次计数2小时（如早、晚各1小时），12小时胎动≥40次为正常；若胎动减少或异常，需立即就医并结合胎心监护。

多胎妊娠需区分胎动来源：双胎/多胎妊娠时，胎动可能来自多个胎儿，计数时以单个胎儿连续胎动为1次，12小时总胎动≥60次（平均每小时≥5次）为正常；若某胎儿胎动突然消失，需警惕胎盘早剥或脐带受压风险。

胎动异常的紧急处理：当出现每小时胎动<2次、12小时胎动<20次，或胎动从频繁转为明显减少、剧烈胎动后突然停止时，立即左侧卧位休息并吸氧（如有条件），同时拨打120或联系产科医生，切勿自行用药或延误就医。

特殊情况补充说明：孕期合并甲状腺功能减退、严重贫血的孕妇，因胎儿氧气和营养供应不足，胎动减少风险较高，需在医生指导下增加产检频率（如每周1次胎心监护）；有既往早产史或胎儿宫内窘迫史的孕妇，建议从孕24周起记录胎动曲线，对比历史数据评估胎儿状态。