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常见的湿疹怎么样治

2026年01月28日 15:41:31
病情描述:

常见的湿疹怎么样治

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    常见湿疹的治疗需结合病因控制、局部护理、药物干预及生活方式调整,以缓解症状、减少复发。

    一、基础皮肤护理

    保持皮肤清洁与适度湿润是核心。日常用温水(32-38℃)轻柔清洁,避免热水烫洗或过度搓擦;每日涂抹温和保湿剂(如凡士林、含神经酰胺的修护霜),尤其洗澡后3分钟内完成,锁住水分。衣物选择纯棉宽松款,减少化纤、羊毛刺激;环境湿度维持40%-60%,避免干燥或潮湿环境。

    二、局部药物治疗

    以抗炎止痒为原则。轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),中重度可选中效(如地奈德乳膏),短期使用不超过1周;非激素类药膏(他克莫司软膏、吡美莫司乳膏)适用于面部、皱褶部位及激素不耐受者。严重瘙痒时,口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)可缓解症状,需遵医嘱使用。

    三、系统干预与感染控制

    若湿疹泛发或瘙痒剧烈,需配合系统治疗:合并感染时(如渗出、脓疱),短期外用抗菌药膏(莫匹罗星软膏)或口服抗生素(如阿奇霉素);合并精神焦虑者,可在医生指导下短期使用抗焦虑药物。

    四、特殊人群注意事项

    婴幼儿湿疹禁用强效激素(如卤米松乳膏),建议用1%氢化可的松乳膏,加强保湿;老年人皮肤干燥者,可叠加尿素乳膏软化角质;孕妇/哺乳期女性用药需经皮肤科或产科医生评估,避免致畸或影响乳汁。

    五、生活方式调整

    严格规避诱发因素:记录“湿疹日记”,排查可疑食物(如牛奶、海鲜)、接触物(尘螨、花粉)或精神压力;规律作息,避免熬夜;减少搔抓,可用冷敷(30%硼酸溶液)或冰袋短暂缓解瘙痒,防止皮肤破损继发感染。

    注:以上药物仅作名称参考,具体用药方案需由医生根据病情严重程度、年龄及个体差异制定。

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