36周宫缩压多少正常问

孕36周正常宫缩压需结合假性/真性宫缩类型、频率及强度综合判断，非应激性偶发假性宫缩压多＜15mmHg，临产后真性宫缩压随产程进展达40-60mmHg并规律出现。

一、假性宫缩（生理性）的压值特点

孕晚期常见偶发、不规律的BraxtonHicks宫缩，持续＜30秒，间隔＞10分钟，压值多＜15mmHg，无宫颈管消退或宫口扩张，休息后可缓解，属正常生理现象。

二、真性宫缩（临产）的压值标准

规律宫缩（临产）初起压值30-40mmHg，随产程进展（活跃期）逐渐升至40-60mmHg，间隔缩短至2-3分钟，持续＞40秒，伴宫颈管消退≥50%、宫口扩张≥2cm，需结合宫缩频率（10分钟内≥3次）判断产程进展。

三、异常宫缩压的预警信号

假性宫缩骤增至1小时内≥4次，压值＞20mmHg，伴腰酸、腹部紧绷，提示早产风险；

真性宫缩压持续＞70mmHg，10分钟内≥3次规律出现，伴阴道流水、出血或胎心减速，需警惕胎盘早剥或子宫破裂。

四、高危人群的监测重点

瘢痕子宫、妊娠期高血压（PIH）、前置胎盘孕妇，即使宫缩压＜30mmHg也需缩短产检间隔（每周1次）；瘢痕子宫若压值＞40mmHg，需排查子宫破裂风险，PIH患者压值＞50mmHg时警惕子痫前期。

五、处理原则与就医指征

生理性假性宫缩经休息、左侧卧位可缓解；异常宫缩伴胎动减少、腹痛时，需立即就医，可能予硫酸镁、利托君抑制宫缩，或结合产程情况终止妊娠，具体方案由产科医生评估决定。

（注：宫缩压监测需通过专业设备（如宫缩压力探头TOCO）结合胎心监护综合判断，个体差异较大，需以临床医生结合症状、体征及检查结果为准。）