孕期都是检查什么问
孕期都是检查什么
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孕期检查是保障母婴健康的关键措施,通过分阶段筛查与动态监测,可早期识别高危因素、胎儿异常及妊娠并发症,主要涵盖早中晚三期基础项目、特殊人群专项检查及并发症监测。
早孕期检查(孕1-12周):基础项目包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能及乙肝/梅毒/艾滋病筛查,同时补充叶酸(孕前3个月至孕12周)。重点检查NT超声(孕11-13周,筛查染色体异常风险)及TORCH感染(风疹、巨细胞病毒等),以排除感染或基础疾病对妊娠的影响。
中孕期检查(孕13-27周):每4周产检1次,核心项目为唐氏综合征筛查(中唐或无创DNA,孕15-20周)、系统超声(大排畸,孕20-24周,筛查结构畸形)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT,孕24-28周,筛查妊娠糖尿病)。此阶段需动态监测体重变化及血压,排查妊娠期高血压风险。
晚孕期检查(孕28周后):孕32周起每周胎心监护,每2-4周B超评估胎儿生长发育、胎位、羊水及胎盘成熟度。孕36周后重点复查胎位,高危孕妇(如瘢痕子宫)需增加宫颈长度检查(孕24-34周,预测早产风险),同时监测胎动及水肿情况。
特殊人群专项检查:高龄孕妇(≥35岁)建议直接行羊水穿刺或无创DNA(替代中唐);甲状腺功能异常者需每4-6周复查甲功;妊娠期高血压/糖尿病孕妇需监测血压、血糖及尿蛋白,必要时提前干预。HIV/乙肝阳性者需在孕24-28周复查病毒载量,落实母婴阻断措施。
其他注意事项:孕期避免自行服用药物(如铁剂、钙剂仅需遵医嘱补充),高危孕妇(双胎、前置胎盘等)需增加产检频次。检查结果异常时,需及时转诊至产科或专科门诊,切勿延误干预。
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