孕妇临近预产期为什么全身痒问

孕妇临近预产期全身瘙痒的常见原因及应对

孕妇临近预产期全身瘙痒多与妊娠期肝内胆汁淤积症、皮肤生理变化或过敏反应相关，需结合具体症状排查原因。

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）

孕期雌激素水平升高抑制胆汁酸排泄，导致胆汁酸在体内蓄积，表现为夜间加重的全身瘙痒（以腹部、四肢为主），可能伴黄疸、皮肤抓痕。ICP可能增加早产、胎儿窘迫风险，需立即就医查肝功能+胆汁酸，确诊后遵医嘱用熊去氧胆酸治疗。

妊娠特应性皮炎/湿疹

孕期免疫系统波动诱发或加重原有过敏体质，表现为红斑、丘疹、渗液及剧烈瘙痒，尤其接触过敏原（如尘螨、化纤衣物）后加重。需避免接触刺激物，用炉甘石洗剂缓解，严重时在医生指导下短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。

皮肤干燥或妊娠纹相关瘙痒

孕晚期腹部皮肤拉伸、屏障功能减弱，干燥缺水致瘙痒（秋冬更明显），或因妊娠纹形成时真皮层牵拉刺激神经末梢。建议每日温水清洁后涂无香料保湿霜（如凡士林），穿宽松棉质衣物，避免热水烫洗或抓挠。

过敏或环境刺激

接触新衣物、洗涤剂、食物等过敏原，或环境闷热、出汗诱发全身瘙痒，可能伴风团、红斑。需排查可疑诱因，更换纯棉宽松衣物，停用刺激性洗护用品，必要时口服氯雷他定（遵医嘱）。

其他少见原因

如妊娠合并糖尿病（血糖＞7.0mmol/L时易瘙痒）、肝胆疾病或心理因素。糖尿病需监测血糖，心理压力大时可转诊产科心理咨询，必要时排查乙肝、丙肝等基础肝病。

特殊注意事项：高危孕妇（有肝病史/家族史）需提前监测；瘙痒加重、伴黄疸/腹痛/胎动异常（如12小时胎动＜10次）时，立即就医。无论何种原因，均需优先排除ICP，避免自行用药掩盖病情。