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胃痛的厉害怎么办

2026年01月28日 22:54:00
病情描述:

胃痛的厉害怎么办

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    胃痛剧烈时,若伴随剧烈呕吐、呕血、黑便、呼吸困难等高危症状,需立即拨打急救电话或前往急诊;若为短暂发作且无上述症状,可先尝试休息、调整饮食等非药物干预,观察1-2小时,若未缓解或症状加重,及时就医。

    一、急性胃炎/胃溃疡引发的剧烈胃痛:症状特点为持续性隐痛或灼痛,可能伴随恶心、呕吐,胃溃疡疼痛常与进食相关(餐后1小时左右);可能因幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激等引发;可暂停辛辣、油腻食物,适量饮用温水,非药物干预无效时,需遵医嘱使用质子泵抑制剂缓解;老年人、孕妇及哺乳期女性、<6岁儿童出现此类症状需立即就医,避免自行用药掩盖病情。

    二、胃痉挛导致的阵发性剧烈胃痛:突发绞痛,疼痛剧烈但持续数分钟至数十分钟,可能伴随恶心、呕吐;多因饮食不当(暴饮暴食、生冷刺激)、腹部受凉、情绪紧张诱发;立即停止活动,用热水袋热敷腹部(温度≤50℃),避免烫伤;儿童需用毛巾包裹热水袋,避免直接接触皮肤,有哮喘病史者若出现胸闷需立即就医。

    三、胃食管反流病急性发作的胃痛:胸骨后烧灼感伴随胃痛,餐后1-2小时发作,平躺或弯腰时加重;因食管下括约肌功能异常、肥胖、吸烟、高脂饮食诱发;保持上身抬高30°半卧位,避免紧身衣物,减少进食量并避免睡前2小时进食;孕妇因激素变化易反流,需避免柑橘类、咖啡等刺激性食物,肥胖人群需优先控制体重。

    四、功能性消化不良伴随的严重胃痛:长期反复发作上腹痛,无明确器质性病变,可能伴随餐后饱胀、嗳气;因精神压力、焦虑抑郁、饮食不规律诱发;规律进餐,细嚼慢咽,避免生冷、产气食物,轻柔按摩腹部促进蠕动;长期压力大的职场人群需调整作息,老年患者建议先做腹部超声排除胆囊、胰腺疾病。

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