孩子发烧抽风怎么办问

孩子发烧时发生的抽风（医学称“热性惊厥”）多见于6个月至5岁儿童，通常在发热初期24小时内出现，表现为意识丧失、肢体强直或抽搐、眼球上翻等，多数持续数分钟后自行停止。发作时应让孩子侧卧，清理口腔分泌物，避免强行束缚或塞物，待停止后及时就医。多数预后良好，无需过度恐慌。

一、单纯性热性惊厥的特点与处理。多见于6个月~3岁儿童，体温常升至38.5℃以上，发作多为全身性，持续数分钟，发作后意识快速恢复，无神经系统异常。处理需尽快物理降温（温水擦浴、减少衣物），记录发作细节，首次发作后就医排查发热原因（如感染），此类情况复发率约30%，无需长期抗癫痫治疗。

二、复杂性热性惊厥的警示与应对。发作持续超过15分钟，或24小时内反复发作，或局部性发作，发作后有嗜睡、头痛等神经系统异常，多见于6个月以下或5岁以上儿童，或既往有神经系统疾病史者。需立即拨打急救电话，途中观察呼吸和体温，就医后排查颅内感染、癫痫，必要时短期药物预防复发。

三、特殊情况的紧急处理。惊厥持续超过30分钟，或发作后意识未恢复、口唇发绀，或伴随剧烈呕吐、皮疹、肢体无力等，需立即送医。6个月以下婴幼儿发烧抽风（尤其体温＜38℃），或既往有癫痫病史的孩子出现发热抽风，应尽快就医。婴幼儿需避免捂热，保持环境凉爽，发热时优先物理降温，减少脱水风险。

四、长期预防与就医建议。热性惊厥复发多在首次发作后1~2年，日常监测体温，发热初期（如超过38℃）提前物理降温；保证充足水分，避免脱水；若每年发作超过5次，或间隔短（＜24小时），需与儿科医生沟通评估预防性用药（如地西泮）。首次发作后72小时内建议复查脑电图和头颅影像学，排除隐匿性癫痫或颅内病变。