非浅表性胃炎症状问

非浅表性胃炎（如萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等）的典型症状包括上腹部持续性隐痛或灼痛、餐后饱胀、嗳气、食欲减退，部分患者可出现黑便或呕血等消化道出血表现，症状常与饮食、情绪相关，病程长者可能伴随体重下降。

一、不同病因引起的非浅表性胃炎症状特点

幽门螺杆菌感染相关：多表现为持续性上腹部隐痛，空腹时症状减轻，餐后加重，常伴随反酸、嗳气，部分患者无明显症状，病程长者可发展为慢性炎症。

药物或酒精诱发：短期内出现上腹痛、恶心，严重时呕吐咖啡样物，停药或戒酒1-2周后症状缓解；长期服用非甾体抗炎药者可能出现糜烂性胃炎，表现为突发呕血或黑便。

自身免疫性胃炎：多见于中老年女性，除上腹部不适外，因胃体萎缩影响内因子分泌，常伴随缺铁性贫血（头晕、乏力）、舌炎（舌面光滑、味觉减退），部分患者有恶性贫血倾向。

二、特殊人群的症状表现差异

老年患者：症状隐匿，多表现为食欲差、餐后饱胀，少数以体重下降、贫血为首发症状，易被误诊为消化性溃疡或肿瘤，需结合胃镜检查明确诊断。

儿童患者：以反复发作的上腹痛、呕吐为主，无明显性别差异，婴幼儿可能拒绝进食、哭闹，需警惕幽门螺杆菌垂直传播（如父母感染后通过喂养传播）。

妊娠期女性：因激素变化及胃排空延迟，非浅表性胃炎症状可能加重，表现为餐后嗳气、烧心，需避免自行服用非甾体抗炎药，优先通过饮食调整（少食多餐）缓解。

三、合并其他疾病时的症状特征

合并胆汁反流：除原有症状外，可出现餐后呕吐胆汁、口苦，夜间平卧时症状加重，与胃食管反流病症状重叠，需通过胃镜及pH监测鉴别。

合并糖尿病：自主神经病变可掩盖疼痛症状，表现为无症状性上腹胀，易被糖尿病症状掩盖，需定期监测胃功能，避免延误治疗。