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自闭症儿童要采取什么教育方式

2026年01月28日 21:02:33
病情描述:

自闭症儿童要采取什么教育方式

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    自闭症儿童教育需采用个体化、多学科协作的综合干预模式,以应用行为分析、结构化教学等循证方法为核心,结合社交沟通训练、感觉统合及家庭支持,促进核心能力提升。

    应用行为分析(ABA)

    基于行为学原理,通过分解目标行为、正向强化(如即时表扬、代币奖励)训练基础技能(语言、自理、社交规则)。需由BCBA(行为分析师)制定计划,每周15-20小时密集训练,避免机械重复,优先培养泛化能力(如不同场景应用相同技能)。

    结构化教学(TEACCH)

    利用视觉提示系统(图片时间表、任务流程图)构建规律环境,分解复杂任务为步骤(如“穿衣=脱鞋→取衣→穿衣”),匹配孩子优势兴趣(如机械操作、绘画)设计活动,提升注意力与执行能力,适用于低功能自闭症儿童,每日固定时段开展2-3个结构化任务。

    社交沟通干预

    采用社交故事(图文解释社交场景规则)、图片交换沟通系统(PECS)辅助表达,结合角色扮演训练互动技能(如购物场景的“等待”“付款”)。需家长在日常中泛化应用(如用图片提示表达需求),每学期完成10个真实社交场景模拟,强化同伴模仿与情感理解。

    感觉统合训练

    针对触觉、前庭觉处理异常,通过滑梯、平衡垫等器械改善本体觉,用压力背心缓解触觉敏感。训练前评估情绪状态,避免过度刺激(如旋转速度适中),每周3次、每次40分钟,由OT(作业治疗师)设计方案,重点提升感觉调节能力。

    环境支持与家庭协作

    营造简洁有序的环境(减少视觉/听觉干扰),家长参加“行为管理”“社交互动”培训,掌握正向引导技巧。多学科团队(医生、治疗师、教师)定期评估,根据进展调整方案。药物(如哌甲酯、舍曲林)仅作为共病辅助手段,需遵医嘱使用。

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