老是小肚子痛怎么回事问

长期小肚子痛可能与消化系统、泌尿系统、妇科疾病、慢性炎症或功能性因素相关，需结合症状排查病因，避免延误诊治。

消化系统疾病

慢性肠炎、肠易激综合征（IBS）是常见诱因，表现为反复腹痛、排便习惯改变（便秘或腹泻交替），与饮食、压力密切相关；长期便秘者肠道积气也可引发隐痛。特殊人群：孕妇需警惕便秘加重，老年人需排查肠道肿瘤风险。建议：完善肠镜、粪便常规检查，避免生冷刺激饮食。

泌尿系统异常

慢性膀胱炎（伴尿频、尿急、尿痛）、前列腺炎（男性下腹坠胀、排尿不畅）、尿路结石（突发绞痛或持续隐痛）是典型病因。老年人前列腺增生易因尿液潴留致下腹不适。建议：尿常规、泌尿系超声检查，避免憋尿，减少辛辣刺激。

妇科慢性病变（女性）

慢性盆腔炎（腰骶痛、白带增多）、子宫内膜异位症（痛经加重、经期延长）、卵巢囊肿（包块感、月经紊乱）需重点排查。育龄女性需警惕黄体囊肿、盆腔粘连等问题。建议：妇科超声、CA125检测，经期避免剧烈运动。

慢性炎症或感染

阑尾炎术后粘连（持续性隐痛，体位变动加重）、腹腔/盆腔结核（伴低热、盗汗、消瘦）可能引发长期不适。免疫力低下者感染风险更高。建议：结合结核菌素试验、腹部CT排查，明确感染需规范抗感染治疗。

功能性或心理因素

功能性腹痛综合征（无器质性病变，与焦虑、抑郁相关）、压力导致的躯体化症状较常见，疼痛位置不固定，夜间加重。青少年学业压力、更年期女性情绪波动易诱发。建议：心理评估，必要时短期使用抗焦虑药（如舍曲林），配合心理疏导。

长期腹痛不可忽视，若伴随便血、发热、体重下降或月经异常，需尽快就医，完善影像学、内镜等检查，明确病因后针对性治疗，避免自行用药掩盖病情。