32周肚子隐隐作痛是怎么回事问

32周肚子疼是指在怀孕32周时出现肚子疼的情况，这可能由多种因素引起，包括生理因素和病理因素，需要及时前往医院就诊并进行相应处理。

一、生理因素

1.假性宫缩：在怀孕28周后，因子宫较为敏感，会出现不规律宫缩，孕妇往往表现为肚子疼症状，但数小时后会停止，且不会引起宫颈开口，通常无需特别处理。

2.子宫增大：在怀孕期间，子宫不断增大，增大的子宫可能刺激到髂前上棘、肋骨下缘等部位而引发钝痛，调整站姿或坐姿时疼痛可能得到缓解。

二、病理因素

1.先兆早产：应前往医院进行胎儿三维彩超检查，密切观察胎儿状况。同时需要测量宫颈长度，若宫颈缩短，表明出现了较为明显的宫缩，频繁的宫缩会导致孕妇肚子疼。

2.腹腔病变：可能是阑尾炎、胃肠炎等。建议到普外科会诊，要留意孕妇是否有相关病史。若孕妇在怀孕前有慢性阑尾炎病史，可能在妊娠32周时阑尾炎发作，由于阑尾周围有大量炎细胞浸润，会引发子宫收缩，从而导致肚子疼。

3.先兆子宫破裂：孕妇腹痛需注意是否为先兆子宫破裂，要查看子宫下段是否有压痛。若压痛明显、胎心减慢且出现少量阴道流血，则要警惕子宫破裂。尤其是曾经做过剖宫产或子宫肌瘤切除术的患者，属于发生子宫破裂的高危人群。出现子宫破裂后，需尽快进行开腹手术，以避免严重后果。

4.胎盘早剥：胎盘剥离分为显性剥离和隐性剥离。患者表现为阴道流血和腹痛，可伴有子宫张力明显增高和子宫压痛，疼痛以胎盘剥离处最为明显。阴道流血可能不典型，严重的胎盘早剥不仅会出现肚子疼、子宫呈板状且子宫压痛明显、胎心率改变或消失，甚至出现恶心、呕吐、血压下降等休克表现。

总之，怀孕32周肚子疼的原因多样，需根据具体情况进行诊断和处理，以保障孕妇和胎儿的健康。