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直肠炎啥症状

2026年01月28日 18:49:00
病情描述:

直肠炎啥症状

医生回答(1)
  • 李保双
    李保双主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    直肠炎主要表现为直肠黏膜炎症相关症状,典型症状包括腹泻(次数增多、稀便或水样便)、腹痛(下腹部或直肠区域隐痛、坠胀感)、里急后重(频繁排便感但排便量少)、黏液或血便(大便带鲜红色或暗红色血、黏液),部分患者伴发热、乏力等全身症状,儿童症状不典型,老年人可能合并基础疾病症状加重。

    一、肠道局部典型症状

    腹泻:每日排便次数增多(≥3次),粪便多为稀便、水样便,严重时伴黏液或脓血;

    腹痛:下腹部或直肠区隐痛、胀痛,排便后短暂缓解;

    里急后重:频繁排便感但排便量少,肛门坠胀感持续;

    黏液血便:大便混有黏液或血液,血液颜色随出血部位和量变化。

    二、全身伴随症状

    发热:急性感染性直肠炎常伴发热(体温≥38℃),炎症性肠病活动期多为低热;

    乏力、体重下降:慢性病例因长期炎症消耗,出现乏力、食欲减退,体重逐渐下降,儿童患者可能生长发育迟缓;

    老年人症状特点:合并基础疾病(如高血压、糖尿病),症状易被掩盖或加重,需结合病史综合判断。

    三、特殊病因相关症状

    感染性直肠炎:由细菌(如沙门氏菌)、病毒或寄生虫感染引起,伴呕吐、腹泻频繁,严重时脱水;

    溃疡性直肠炎:炎症性肠病一种,病程长、反复发作,黏液血便持续或间断,肠镜可见直肠黏膜充血水肿;

    放射性直肠炎:有盆腔放疗史,排便时疼痛明显,黏液分泌增多,肛门可能出现溃疡。

    四、特殊人群症状特点

    儿童:以哭闹、拒食、呕吐为主,腹泻次数多但脱水症状不明显,需警惕低龄儿童因脱水导致电解质紊乱;

    老年人:症状隐匿,多以腹痛、便秘或大便习惯改变为主要表现,血便易被误认为痔疮出血,需肠镜检查排除;

    孕妇:孕期激素变化加重肠道负担,感染性直肠炎风险增加,血便需与痔疮、肛裂鉴别,避免盲目用药。

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