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37周肚子疼怎么回事

2026年01月28日 19:15:44
病情描述:

37周肚子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 王秀梅
    王秀梅副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕37周肚子疼多为孕晚期正常生理反应或分娩先兆,少数需警惕病理情况,需结合症状特点判断。

    假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)

    孕晚期常见生理现象,表现为不规律、无痛性宫缩(强度弱、持续<30秒),多因劳累、体位变化诱发。若宫缩频率加快(10分钟内≥2次)、持续时间延长或伴腹部发硬,可能提示需警惕早产风险,建议立即休息、变换体位,持续不缓解需就医。

    先兆临产

    37周已足月,若出现规律宫缩(间隔5-10分钟,持续≥30秒)、阴道见红(少量血性分泌物)或破水(阴道流液),为分娩前兆。此类情况需及时入院,监测宫缩强度、宫颈管消退及宫口扩张情况,切勿自行在家观察。

    胎盘异常(胎盘早剥/前置胎盘)

    胎盘早剥:突发持续性剧烈腹痛(尤其高血压、瘢痕子宫孕妇风险高),伴阴道出血或隐性出血(无外出血但宫底升高),需立即平躺并拨打急救电话。

    前置胎盘:无痛性阴道出血需警惕,若37周出血增多或腹痛,需紧急就医评估胎位及出血量。

    胃肠道不适

    孕晚期胃肠蠕动减慢,易引发消化不良、胀气或胃肠炎:

    消化不良:伴腹胀、嗳气、恶心,调整饮食(少食多餐、避免油腻)后多可缓解。

    胃肠炎:若伴腹泻、黏液脓血便、高热,需警惕感染,可短期服用蒙脱石散(需遵医嘱),严重时需补液防脱水。

    高危情况(子宫破裂/子宫扭转)

    瘢痕子宫(如既往剖宫产史)需警惕子宫破裂,表现为撕裂样剧痛、胎动消失、血压下降,立即急诊手术。

    子宫扭转(罕见):突发剧烈腹痛、休克,需紧急超声检查,不可延误。

    特殊人群注意:合并高血压、糖尿病或多胎妊娠者,腹痛伴血压骤升/血糖异常、胎动减少时,需优先排查胎盘异常或先兆子痫,及时联系产科医生。

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