打胎有几种问
打胎有几种
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打胎(终止妊娠)主要分为药物流产、人工流产(含负压吸引术)及中期妊娠终止术三类,具体方式需根据妊娠时间、身体状况及医疗条件选择,均需在正规医疗机构进行。
一、药物流产:适用于妊娠≤49天且确认宫内孕的女性,采用米非司酮联合米索前列醇药物方案。需在医院观察,排除肝肾功能不全、青光眼、哮喘等禁忌症,带宫内节育器妊娠、过敏体质者禁用,用药后需观察胚胎排出及出血情况,不全流产时需及时清宫。
特殊人群提示:青少年意外妊娠者需家长陪同,术前需充分沟通心理状态;高龄女性(>35岁)需提前检查基础疾病;合并高血压、糖尿病等慢性病者需评估身体耐受性,必须由专科医生指导。
二、人工流产(负压吸引术):适用于妊娠6-10周宫内孕,通过吸管负压吸引胚胎组织。术前需检查排除生殖道炎症、凝血功能障碍,多次流产史、生殖道畸形者需谨慎,术后需休息2周、保持外阴清洁、避免盆浴,观察阴道出血超过15天需就医。
特殊人群提示:哺乳期女性需提前告知医生,选择对乳汁影响小的方案;有盆腔炎病史者需先抗感染治疗;瘢痕子宫者需B超确认瘢痕位置,避免子宫穿孔风险,强调术前血常规、凝血功能及心电图检查必要性。
三、中期妊娠终止术:适用于妊娠12-28周需终止者,包括钳刮术(10-14周)、水囊引产及依沙吖啶引产(14周以上)。需在具备抢救条件的医院进行,术前评估肝肾功能、凝血功能及子宫瘢痕情况,前置胎盘、严重妊娠并发症者禁用,可能出现羊水栓塞、大出血等风险,术后需住院观察至少3天。
特殊人群提示:既往有子宫手术史者需评估子宫破裂风险;合并妊娠期高血压、子痫前期者需优先处理原发病;对疼痛敏感者需提前沟通镇痛方案,强调心理支持及术后避孕指导,避免短期内再次妊娠。
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