白术的功效与作用禁忌问

白术：健脾燥湿的常用中药，功效与禁忌解析

白术味甘、苦，性温，归脾、胃经，具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的核心功效，适用于脾虚湿盛、运化失常等证型，但阴虚内热、津液亏耗者慎用。

一、核心功效与现代研究

白术主要含苍术酮、白术内酯等成分，能调节胃肠蠕动、增强免疫力、改善代谢。其健脾益气作用可促进消化液分泌，燥湿利水则通过促进水湿代谢减轻水肿；止汗功能针对气虚自汗，安胎功效常用于妊娠脾虚胎动不安。

二、临床典型应用

临床常用于脾虚食少、腹胀便溏（如慢性腹泻）、痰饮眩悸（如水湿内停）、水肿（如心源性水肿）、自汗（气虚自汗）、胎动不安（妊娠脾虚）等。例如，脾虚湿盛型慢性腹泻，常配伍党参、茯苓健脾渗湿；妊娠水肿伴气虚者，可与黄芪、当归配伍固胎利水。

三、适宜人群特征

适合脾虚湿盛体质者，表现为食欲不振、肢体乏力、舌苔白腻、大便溏薄；免疫力低下、慢性疲劳综合征患者，或产后、术后恢复期脾胃虚弱者，经辨证后可遵医嘱使用。

四、明确禁忌与慎用人群

禁忌：阴虚内热（口干舌燥、舌红少津）、津液亏耗（口渴便秘、尿少）者禁用，性温燥易加重阴虚；气滞胀闷（腹胀嗳气、胸闷）者慎用，可能壅滞气机。

特殊注意：孕妇需在医生指导下使用（虽有安胎作用，但需配伍合理），哺乳期女性、婴幼儿及高血压、糖尿病等慢性病患者，未经辨证不可自行服用。

五、用药安全提示

白术需炮制后使用（生白术偏渗湿，炒白术健脾），剂量需遵医嘱，避免长期单独服用。建议与党参、茯苓等配伍增效，或在中医师指导下调整用药方案，确保安全有效。

注：内容基于《中国药典》及现代药理研究，具体用药需结合个体情况，不可替代专业诊疗建议。