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孩子发烧冷怎么办

2026年01月28日 16:58:47
病情描述:

孩子发烧冷怎么办

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    孩子发烧时感觉冷(寒颤)是因体温调节中枢上调体温调定点,身体通过收缩外周血管减少散热,导致皮肤温度下降,此时需科学处理而非盲目捂热。

    一、理解寒颤的生理机制

    发烧初期(体温上升期),大脑体温调节中枢将“目标体温”上移,身体通过收缩四肢血管减少散热,皮肤温度降低,孩子会主观感觉寒冷(即寒颤)。这是身体试图快速提升体温的正常反应,非病情加重信号。

    二、适度保暖与环境调节

    虽孩子感觉冷,但需避免过度捂热。用轻薄透气的衣物覆盖躯干(避免包裹四肢),手脚微凉时可用38-40℃温水泡脚10分钟(促进循环),或用温毛巾擦拭额头、颈部等大血管处。环境温度保持24-26℃,避免温差过大。

    三、补充水分预防脱水

    寒颤时身体代谢加快,水分流失增加,需少量多次喂温水(每次50-100ml)或口服补液盐,每1-2小时1次。脱水会加重发热、降低免疫力,尤其需警惕尿量减少(<6小时无尿)、口唇干燥等脱水迹象。

    四、科学监测体温与用药

    每1-2小时测1次腋温,记录趋势。腋温≥38.5℃时,可遵医嘱使用儿童专用退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬),严格按体重计算剂量,避免重复用药或超剂量。用药后若体温下降但仍感不适,需观察精神状态而非单纯依赖药物。

    五、特殊情况立即就医

    新生儿(<3月龄)无论体温多少,出现寒颤或发热需立即就诊;

    有癫痫、心脏病等基础疾病者,发热>39℃或持续寒颤伴抽搐、精神萎靡时,24小时内就诊;

    若孩子持续高热(>40℃)、呼吸急促(>40次/分钟)、反复呕吐、皮疹或意识模糊,立即送医。

    总结:寒颤时需“适度保暖+补水+监测体温”,退烧药按需使用,特殊人群优先就医。科学应对可有效缓解不适,降低并发症风险。

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