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宝宝脖子两侧疙瘩怎么回事

2026年01月28日 22:23:28
病情描述:

宝宝脖子两侧疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 赵长安
    赵长安主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    宝宝脖子两侧出现疙瘩,多数为颈部淋巴结肿大或皮肤局部问题(如蚊虫叮咬、毛囊炎等),少数可能与甲状腺或其他少见情况有关。需观察疙瘩大小、质地、活动度及是否伴随发热、红肿、疼痛等症状,持续存在或加重时应及时就医。

    一、颈部淋巴结肿大:

    颈部淋巴结因感染(如感冒、口腔炎)或局部炎症反应性肿大,表现为皮下可活动的圆形疙瘩,质地中等,边界清晰,一般无明显疼痛。若伴随感染可能红肿触痛,多数随感染控制逐渐缩小。持续增大超2周或伴发热、体重下降,需排查结核、肿瘤等少见病因,建议儿科就诊。

    二、皮肤局部问题:

    蚊虫叮咬:夏季常见,孤立性疙瘩伴瘙痒,中央有针尖大小瘀点,婴幼儿皮肤敏感易继发感染。避免蚊虫接触,冷敷缓解瘙痒,必要时用炉甘石洗剂或弱效激素软膏(需遵医嘱)。

    毛囊炎/皮脂腺囊肿:毛囊炎表现为红色小疙瘩,伴疼痛、脓头,挤压后有分泌物;皮脂腺囊肿质地稍硬,无痛,生长缓慢,与皮肤粘连。保持皮肤清洁干燥,避免挤压,继发感染时需就医局部处理。

    颈部褶皱皮肤问题:婴幼儿颈部皮肤褶皱多,易积汗、摩擦,出现间擦疹(皮肤发红、小丘疹)。需保持干燥,清洁后扑婴儿爽身粉(避开颈部),严重时用低敏保湿剂。

    三、甲状腺相关问题:

    婴幼儿甲状腺位于颈部前下方,正常不易触及,若疙瘩随吞咽移动,伴颈部增粗、呼吸吞咽不适,需警惕甲状腺肿大或结节。这种情况需通过颈部超声明确,排除先天性甲状腺功能异常或甲状腺炎,建议儿科或内分泌科就诊。

    四、其他少见原因:

    皮下脂肪瘤:质地软,边界清晰,生长缓慢,一般无自觉症状,婴幼儿罕见,发现后需超声检查。

    结核性淋巴结炎:伴低热、盗汗、体重下降,疙瘩质地硬可融合成块,破溃后有脓液。需结合病史及结核菌素试验,抗结核治疗需就医。

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