孩子突然发烧问

孩子突然发烧通常指体温在短时间内（数小时内）升高至≥38℃，多数由感染引起（病毒或细菌），少数为非感染性因素（如疫苗反应、环境过热）。需结合症状持续时间、伴随表现判断严重程度，优先观察精神状态，补充水分，避免过度捂热。

一、感染类型与发烧特点

病毒性发烧多伴随鼻塞、流涕、咳嗽，热程通常3天内，部分伴随轻微皮疹（如幼儿急疹）；细菌性发烧常伴咽痛、脓痰、耳痛，热程可能更长，需结合血常规、C反应蛋白等检查明确感染源。

二、不同年龄段儿童发烧差异

婴儿（<1岁）免疫系统尚未成熟，发烧可能提示严重感染（如败血症），需警惕拒奶、嗜睡；幼儿（1-3岁）热性惊厥风险较高，表现为意识丧失、四肢抽搐，持续不超过5分钟，需记录发作时间；学龄儿童发烧可能伴随关节痛、淋巴结肿大，需排查链球菌感染等慢性疾病。

三、持续时间与危险信号

短期发烧（<3天）：多为普通感冒，物理降温（减少衣物、温水擦浴）+补水即可；持续发烧（3-5天）：需排查尿路感染、支原体感染，婴幼儿可能因脱水导致尿少；危险信号包括高烧不退（≥39.5℃超2天）、精神萎靡、呼吸困难、抽搐伴呕吐，需立即就医。

四、家庭护理与药物使用原则

非药物干预：用32-34℃温水擦拭额头、颈部等大血管处，避免酒精擦身；少量多次喂水，预防脱水。药物使用：仅对持续高烧（≥39℃）或严重不适儿童使用对乙酰氨基酚、布洛芬，<6个月婴儿禁用布洛芬，1岁以下慎用复方感冒药。

五、特殊人群注意事项

早产儿、先天性心脏病患儿：发烧可能诱发心衰，需密切监测心率、呼吸；哮喘儿童：发烧时避免使用含伪麻黄碱的药物，可在医生指导下使用支气管扩张剂；过敏体质儿童：使用退烧药前确认成分，避免阿司匹林（Reye综合征风险）。