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怎么查自己贫血不贫血

2026年01月28日 15:09:45
病情描述:

怎么查自己贫血不贫血

医生回答(1)
  • 缪扣荣
    缪扣荣副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    怎么查自己贫血不贫血:可通过观察症状、结合血常规检查血红蛋白水平初步判断,必要时进一步明确贫血类型及病因。

    一、症状自查初步提示

    贫血常见症状包括乏力、头晕、面色/甲床苍白、活动后心悸气短、耳鸣、注意力不集中等。需注意,症状无特异性(如慢性疲劳也可能是其他原因),仅提示需进一步检查。

    二、血常规检查是核心诊断依据

    血常规是诊断贫血的基础,重点关注血红蛋白(Hb)值:成年男性<120g/L、成年女性<110g/L、孕妇<100g/L即可诊断贫血。同时参考红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)辅助判断贫血程度(轻度/中度/重度)。

    三、明确贫血类型需进一步检测

    血常规中MCV(平均红细胞体积)、MCH(平均血红蛋白量)、MCHC(平均血红蛋白浓度)可初步判断类型:小细胞低色素性(MCV<80fl、MCHC<320g/L)多为缺铁性贫血;大细胞性(MCV>100fl)常见于叶酸/B12缺乏性巨幼贫;正细胞正色素性可能是溶血性或失血性贫血。

    四、特殊人群需关注不同参考标准

    孕妇Hb<100g/L需干预(孕期血容量增加易稀释性贫血);老年人因基础疾病(如糖尿病、肾病)或消化道隐匿出血,贫血可能加重病情;儿童生长发育期缺铁性贫血高发,建议定期监测血常规;慢性病患者(如肿瘤、风湿免疫病)贫血常与炎症或营养吸收障碍相关,需结合原发病评估。

    五、病因治疗与生活方式建议

    若确诊贫血,需在医生指导下明确病因:缺铁性贫血补充铁剂(如硫酸亚铁)、维生素C促进吸收;巨幼贫补充叶酸或维生素B12;失血性贫血需止血并补铁。日常饮食注意红肉、动物肝脏(补铁)、绿叶菜(补叶酸)摄入。不明原因出血、长期贫血不缓解需及时就诊排查。

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