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治疗胃炎吃什么药

2026年01月28日 20:40:05
病情描述:

治疗胃炎吃什么药

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    治疗胃炎的常用药物主要包括质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及促动力药等,具体用药需根据胃炎类型及症状选择。

    一、急性胃炎的药物治疗

    急性胃炎常由应激、药物、酒精或感染引发,需根据病因处理。质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H受体拮抗剂(如雷尼替丁)可抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜刺激;硫糖铝等胃黏膜保护剂能促进黏膜修复。若存在细菌感染迹象,需在医生指导下短期使用抗生素。婴幼儿及儿童应避免自行用药,孕妇及哺乳期女性需经医生评估后选择安全药物,老年人需关注肝肾功能对药物代谢的影响。

    二、慢性胃炎的药物治疗

    慢性胃炎分为非萎缩性与萎缩性,治疗以控制症状和改善黏膜功能为主。质子泵抑制剂或H受体拮抗剂用于缓解反酸、烧心等症状,胃黏膜保护剂(如瑞巴派特)可促进黏膜修复。长期服药者需监测肝肾功能,糖尿病患者应优先选择对血糖影响小的药物,避免非甾体抗炎药加重胃黏膜损伤,长期饮酒者需严格戒酒以减少复发风险。

    三、幽门螺杆菌感染相关性胃炎的药物治疗

    幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要病因,需采用四联疗法根除,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)。用药需严格遵医嘱完成疗程,青霉素过敏者需改用其他抗生素,儿童及孕妇需在医生评估后选择安全方案,治疗期间需避免饮酒及服用影响药效的药物,治疗后需复查确认根除效果。

    四、特殊病因胃炎的药物治疗

    药物性、酒精性或胆汁反流性胃炎的核心是去除病因,如停用非甾体抗炎药、戒酒。药物性胃炎可短期使用胃黏膜保护剂,胆汁反流性胃炎可加用促动力药(如莫沙必利)减少反流。长期服药者需定期监测胃黏膜状况,合并肝病者慎用肝代谢药物,避免药物蓄积;合并心脏病者慎用可能延长QT间期的促动力药,如多潘立酮需谨慎使用。

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