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静脉血什么样

2026年01月28日 23:07:56
病情描述:

静脉血什么样

医生回答(1)
  • 缪扣荣
    缪扣荣副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    静脉血是从全身组织器官回流至心脏的血液,因氧含量较低、二氧化碳及代谢废物含量较高,通常呈现暗红色。

    一、颜色与外观特征

    静脉血因红细胞内去氧血红蛋白占比高(约75%),外观多为暗红色或紫红色,区别于动脉血(氧合血红蛋白占优,呈鲜红色)。血液含较多乳酸、二氧化碳等代谢产物,透明度稍低,与动脉血的清亮感有差异。

    二、成分差异

    静脉血氧分压(PaO)约40mmHg(动脉血95-100mmHg),氧饱和度(SpO)75%-85%(动脉血95%-98%);二氧化碳分压(PaCO)40-45mmHg(动脉血35-40mmHg),pH值约7.35-7.40(动脉血7.38-7.42),反映组织代谢产生的酸性物质积累。

    三、异常颜色的病理提示

    静脉血颜色异常需警惕:①棕色(高铁血红蛋白血症),因血红蛋白氧化为高铁状态,失去携氧能力;②鲜红色(溶血或严重贫血),提示红细胞破坏或携氧不足;③黑色(极罕见,如碳氧血红蛋白血症),提示一氧化碳中毒。

    四、特殊人群静脉血特点

    新生儿:出生后血红蛋白(Hb)>140g/L,随成长逐渐降低,静脉血氧饱和度约80%-85%。

    高原居民:长期缺氧致红细胞代偿性升高(RBC>6.5×1012/L,Hb>180g/L),静脉血氧分压显著低于平原人群。

    贫血患者:Hb<110g/L,红细胞压积(HCT)下降,静脉血颜色偏浅,提示全身供氧储备不足。

    五、临床检测中的意义

    静脉血是血常规、生化等检测的核心样本,能稳定反映全身代谢状态(如电解质、肝肾功能),避免动脉血的局部循环干扰。采血时需规范操作:止血带压迫<1分钟,穿刺后按压5分钟防血肿,特殊人群(如凝血功能障碍者)需延长按压时间。

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