怀孕早期少量出血是怎么回事问

怀孕早期（通常指妊娠12周前）出现少量阴道出血，可能与胚胎着床、先兆流产、宫外孕、宫颈病变或葡萄胎等多种原因相关，需结合具体症状和检查明确诊断，及时就医排查。

一、着床出血。

发生时间：多在受精后6~12天，与胚胎着床过程中子宫内膜局部少量剥脱有关。

症状特点：出血量少，呈淡粉色或褐色分泌物，持续1~2天自行停止，通常无腹痛或其他不适。

处理建议：无需特殊干预，注意休息，通过血HCG检测确认胚胎正常着床即可。

二、先兆流产。

典型表现：少量阴道出血（鲜红或褐色），伴轻微腹痛、腰酸或下腹部坠胀感。

高危因素：胚胎染色体异常、母体孕酮不足、感染或过度劳累等均可能诱发。

处理原则：立即卧床休息，避免剧烈活动，及时就医检查孕酮、HCG及超声，明确胚胎发育状态。

三、宫外孕。

高危人群：有输卵管炎症、盆腔手术史或既往宫外孕史者风险较高。

症状特点：停经后出现少量阴道出血，常伴单侧下腹部隐痛，随病情进展可突发剧烈腹痛、头晕等内出血症状。

紧急性：血HCG水平增长缓慢，超声检查未发现宫内孕囊，需立即就医，延误可导致腹腔大出血危及生命。

四、宫颈病变。

常见原因：慢性宫颈炎、宫颈息肉或宫颈柱状上皮异位，均可能引起接触性出血。

典型症状：出血量少、色鲜红，同房后或妇科检查后易出现，无明显腹痛。

处理方式：通过妇科内诊及宫颈筛查明确病因，宫颈息肉可在医生指导下手术切除，炎症需药物治疗。

五、葡萄胎。

典型表现：停经后阴道出血，子宫异常增大，血HCG水平显著升高，B超可见“落雪状”图像。

高危人群：年龄＞35岁或＜20岁、既往葡萄胎史、有糖尿病史者风险较高。

治疗原则：一经确诊需及时清宫，术后定期复查HCG直至恢复正常，警惕恶变（如侵蚀性葡萄胎）。