过敏性紫癜该注意些什么问

过敏性紫癜需从规避诱因、规范饮食、监测病情、科学用药及特殊人群管理五方面综合防护，以降低复发风险并保护靶器官功能。

一、规避诱发因素

过敏性紫癜常因感染（如链球菌性咽炎）、食物（鱼虾蛋、牛奶）或药物（抗生素、阿司匹林）过敏诱发。日常需注意：①预防感染，及时治疗感冒、扁桃体炎；②规避已知过敏原，食用新鲜、清淡饮食，避免未明确食物；③避免接触花粉、虫咬、寒冷环境等刺激。

二、饮食以低敏、营养均衡为主

①急性期（皮疹或症状明显时）选择清淡流质/半流质（如米粥、蒸蛋），避免可疑过敏食物；②缓解期逐步添加单一食物排查过敏原，记录饮食日记；③多摄入富含维生素C的食物（如柑橘、猕猴桃），减少血管脆性；④忌辛辣刺激、过烫食物，规律进餐，避免暴饮暴食。

三、密切观察症状变化与复查

①每日记录皮疹：对称分布于双下肢，观察颜色、形态、数量变化；②关注关节痛（膝踝为主）、腹痛（脐周无固定压痛点）、血尿/蛋白尿等肾损伤表现；③出现新皮疹、症状加重或尿液异常（如泡沫尿、血尿），24小时内就诊；④定期复查尿常规（每1-2月1次），监测肾功能（排查紫癜性肾炎）。

四、规范药物治疗与配合

①抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解皮肤瘙痒；②糖皮质激素（泼尼松）减轻炎症反应，需按疗程服用，勿擅自停药；③免疫抑制剂（环磷酰胺、吗替麦考酚酯）用于重症或肾型紫癜；④用药期间定期复查血常规、肝肾功能，监测副作用。

五、特殊人群管理

①儿童避免剧烈运动，家长观察皮疹及关节活动，防止关节损伤；②老年人合并高血压、糖尿病时，用药需兼顾基础病，避免肾毒性药物；③孕妇优先选择氯雷他定等安全抗组胺药，激素治疗需评估胎儿风险；④合并肾病者低盐饮食，避免劳累，规律作息。