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血浆的作用是什么

2026年01月28日 14:34:26
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血浆的作用是什么

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    血浆是血液的液体成分(约占全血55%),承担物质运输、免疫防御、凝血调节、酸碱平衡维持及内环境稳定等核心功能,是维持人体生理活动的关键“介质”。

    物质运输的核心载体

    血浆通过血液循环运输氧气、二氧化碳、葡萄糖、氨基酸等营养物质,以及代谢废物(如尿素)、激素、药物等。例如,氧气与血红蛋白结合后,经血浆输送至全身组织;代谢废物则通过血浆运至肝肾,最终排出体外,保障细胞代谢的物质供需平衡。

    维持内环境稳态

    血浆中的电解质(钠、钾、氯等)、蛋白质(白蛋白、球蛋白)及缓冲对(碳酸氢根/碳酸)共同调节渗透压和酸碱平衡。白蛋白通过胶体渗透压防止组织水肿;缓冲系统(如碳酸氢根/碳酸)可中和酸性或碱性物质,维持血液pH稳定在7.35-7.45,确保酶活性和细胞功能正常。

    免疫防御的“弹药库”

    血浆富含抗体(免疫球蛋白)、补体系统、细胞因子等免疫活性物质。当病原体入侵时,抗体特异性结合抗原,激活补体或吞噬细胞清除异物;临床中,新鲜冰冻血浆(FFP)可补充免疫球蛋白用于免疫缺陷患者,或在感染性休克时增强免疫应答。

    凝血与止血的“调节器”

    血浆含12种凝血因子(如FⅡ、FⅦ、FⅩ等)、血小板因子及钙因子,是生理性止血的核心物质。血管损伤时,凝血因子通过“瀑布式反应”激活,形成纤维蛋白凝块,阻止血液流失。血友病患者因凝血因子缺乏易出血,需输注血浆或冷沉淀补充凝血因子。

    特殊人群的临床应用

    对重症感染(如脓毒症)、大出血、肝衰竭患者,血浆可作为治疗载体:FFP补充凝血因子,冷沉淀补充纤维蛋白原;烧伤或低蛋白血症患者输注血浆可维持胶体渗透压。孕妇、老年人、有输血史者需严格筛查血型、感染标志物(如HIV、HBV),避免过敏或免疫反应风险。

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