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肠炎胃炎的区别

2026年01月28日 19:20:53
病情描述:

肠炎胃炎的区别

医生回答(1)
  • 陈娟
    陈娟副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    肠炎与胃炎的核心区别在于累及部位和典型症状。胃炎主要累及胃黏膜,表现为上腹部不适、反酸嗳气、恶心呕吐;肠炎主要累及肠道黏膜,表现为腹痛、腹泻、稀水便等。两者病因有重叠(如感染)但也存在特异性因素(如幽门螺杆菌感染多见于胃炎),需结合检查鉴别。

    一、发病部位与病理特征

    胃黏膜为单层柱状上皮,胃炎常因胃酸刺激或感染导致黏膜充血、水肿,严重时形成糜烂;肠道黏膜为多层柱状上皮,肠炎多因肠道菌群失衡或感染引发黏膜炎症、渗出,部分感染性肠炎可伴溃疡形成。急性胃炎以黏膜糜烂为主,慢性肠炎可伴肠道黏膜萎缩或息肉形成。

    二、典型症状表现

    胃炎典型症状:餐后上腹痛(与进食相关)、反酸、嗳气、呕吐(急性胃炎呕吐物可带血);严重者可出现黑便(溃疡出血)。肠炎典型症状:腹痛(多为左下腹/脐周,排便后缓解)、腹泻(每日数次至十余次,感染性肠炎伴发热)、黏液便或脓血便(如细菌性痢疾)、里急后重感。

    三、常见病因与诱因

    胃炎常见病因:幽门螺杆菌感染(慢性胃炎主要病因)、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、酒精刺激、应激(手术/创伤后急性胃炎);肠炎常见病因:病毒(如诺如病毒)、细菌(如大肠杆菌)、寄生虫感染、饮食不洁(生冷/变质食物)、肠道菌群失调(长期使用广谱抗生素后)。两者均可能因饮食不当(辛辣/油腻食物)诱发症状加重。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:低龄儿童急性肠炎易脱水,需优先口服补液盐;避免自行使用止泻药(如洛哌丁胺)。老年人:消化功能减弱,胃炎可能加重营养不良,肠炎易诱发电解质紊乱,需定期监测血常规和电解质。孕妇:胃炎需避免非甾体抗炎药,肠炎感染可能增加早产风险,需及时就医。慢性病患者(糖尿病/肾病):感染性肠炎易诱发酮症酸中毒,需严格控制血糖和补液。

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