白带很多细菌性阴道炎怎么治疗问

细菌性阴道炎以白带增多、灰白色稀薄伴鱼腥味为典型表现，治疗以抗厌氧菌药物为主，辅以生活方式调整及特殊人群个体化管理。

临床确诊需通过白带常规检查（线索细胞阳性、pH＞4.5、胺试验阳性等），排除霉菌性、滴虫性阴道炎等其他感染，避免盲目用药延误病情。

一线治疗药物包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑（抗厌氧菌）及克林霉素，可局部（栓剂）或全身（口服）给药，具体方案需由医生根据病情严重程度选择。

性伴侣通常无需常规治疗，仅当合并其他性传播疾病（如衣原体感染）时需同时处理；日常生活中应避免阴道冲洗，穿棉质透气内裤，保持外阴干燥，减少复发风险。

孕妇需尽早治疗以降低早产风险，首选甲硝唑（需医生评估）；哺乳期女性用药需暂停哺乳或遵医嘱；糖尿病患者需控制血糖，避免高糖环境诱发复发。